目的 研究EB病毒(EBV)抗体联合EBV-DNA载量检测诊断儿童传染性单核细胞增多症(IM)的临床价值.方法 回顾性分析2020年1月至2021年12月该院收治的75例IM患儿作为病例组,另选取同期70例非IM儿童作为对照组.检测并比较两组EBV抗体水平以及EBV-DNA载量,分析EBV抗体以及EBV-DNA载量对IM的诊断效能.此外,对所有IM患儿实施常规治疗,将其根据治疗1周后的EBV-DNA载量差异分为EBV-DNA转阴组及未转阴组.通过单因素及多因素Logistic回归分析IM患儿治疗1周后EBV-DNA 未转阴的影响因素.结果 病例组EBV-CA-IgG、EBV-CA-IgM以及EBV-DNA载量阳性率分别为62.67％、85.33％、77.33％,均高于对照组的15.71％、8.57％、7.14％,差异均有统计学意义(P＜0.05).EBV抗体以及EBV-DNA载量联合检测诊断IM的灵敏度、准确度分别为96.00％、91.03％,均高于EBV-NA-IgG、EBV-CA-IgG、EBV-CA-IgM以及EBV-DNA载量单项检测的灵敏度、准确度(P＜0.05).EBV-DNA未转阴组使用干扰素人数比例以及年龄、初始Ct值均低于EBV-DNA转阴组(P＜0.05),而两组性别、白细胞计数及淋巴细胞计数比较差异均无统计学意义(P＞0.05).经多因素Logistic回归分析发现,未使用干扰素是IM患儿治疗1周后EBV-DNA未转阴的危险因素(P＜0.05),而年龄、初始Ct值均是IM患儿治疗1周后EBV-DNA 未转阴的保护因素(P＜0.05).结论 EBV抗体联合EBV-DNA载量检测诊断儿童IM的临床价值较高,可提升IM诊断的灵敏度及准确度.此外,使用干扰素与否、年龄以及初始Ct值均与患儿治疗1周后EBV-DNA 未转阴有关.

传染性单核细胞增多症;EB病毒抗体;EBV-DNA载量

钟志辉;蒙国煌;张岳汉;龙则平

广东省高州市人民医院检验科,广东高州525200

检验医学与临床

[1]钟志辉;蒙国煌;张岳汉;龙则平-.EB病毒抗体联合EBV-DNA载量检测诊断儿童传染性单核细胞增多症的临床价值)[J].检验医学与临床,2022(18):2562-2565

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