典型文献
局部进展期直肠癌患者行同步放化疗期间发生急性骨髓抑制的影响因素
文献摘要：
目的 探讨局部进展期直肠癌患者行同步放化疗期间发生急性骨髓抑制的影响因素.方法 收集62例局部进展期直肠癌患者的临床资料,患者均接受卡培他滨化疗联合盆腔调强放疗.同步放化疗期间评估患者发生急性骨髓抑制情况,并将发生2级及以上急性骨髓抑制的患者纳入抑制组,其余患者纳入非抑制组.比较两组患者的临床资料和剂量体积参数.采用多因素Logistic回归模型分析局部进展期直肠癌患者放化疗期间发生2级及以上急性骨髓抑制的影响因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线计算患者发生急性骨髓抑制的剂量体积参数阈值.结果 62例局部进展期直肠癌患者同步放化疗期间的2级及以上急性骨髓抑制的发生率为37.1％(23/62).抑制组患者的女性比例,髂骨V5、V10、V15、V20、V25,腰骶骨V45,骨盆下部V30、V35、V40、V45,以及骨盆V15、V20、V25、V30均高于非髓抑制组(均P<0.05).Logistic回归分析结果显示,腰骶骨V45是局部进展期直肠癌患者同步放化疗期间发生2级及以上急性骨髓抑制的独立危险因素(P<0.05).ROC曲线结果显示腰骶骨V45评估患者发生2级及以上急性骨髓抑制的曲线下面积为0.697,阈值为40％,敏感性为0.739,特异性为0.718.腰骶骨V45≥40％的患者的2级及以上急性骨髓抑制发生率较高(P<0.05).结论 局部进展期直肠癌患者同步放化疗期间急性骨髓抑制的发生率较高,腰骶骨V45是患者发生急性骨髓抑制的独立危险因素.临床上应将腰骶骨V45降低至40％以下,以减少2级及以上急性骨髓抑制的发生.
文献关键词：
局部进展期直肠癌;同步放化疗;急性骨髓抑制;影响因素;剂量体积参数
中图分类号：
作者姓名：
黄锐;张允清
作者机构：
蚌埠医学院附属阜阳医院(阜阳市人民医院)放疗科,安徽省阜阳市 236000;蚌埠医学院附属阜阳医院(阜阳市人民医院)放疗科,安徽省阜阳市 236000
文献出处：
引用格式：
[1]黄锐;张允清-.局部进展期直肠癌患者行同步放化疗期间发生急性骨髓抑制的影响因素)[J].广西医学,2022(16):1859-1864
A类：
B类：
局部进展期直肠癌,行同,同步放化疗,化疗期间,急性骨髓抑制,卡培他滨,盆腔调强放疗,剂量体积参数,受试者工作特征,线计算,髂骨,V5,V10,V15,V20,V25,骶骨,V45,骨盆,V30,V35,V40,线结,制发
AB值：
0.11823
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