目的 探讨血栓弹力图(TEG)参数对急性脑梗死严重程度的评估价值.方法 回顾性分析278例急性脑梗死患者的临床资料,将患者按照美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分分为3组:轻度组(NIHSS评分<4分)、中度组(4分≤NIHSS评分<15分)和重度组(NIHSS评分≥15分).比较入院次日不同严重程度的急性脑梗死患者的凝血反应时间(R)、血凝块形成时间(K值)、凝固角(α角)、最大振幅(MA)和凝血综合指数(CI)等TEG参数,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估TEG参数对轻/中度与重度急性脑梗死的鉴别价值.结果 重度组患者R、K值均短于轻、中度组患者,α 角、MA均大于轻、中度组(均P<0.05);中度组与轻度组的R、K值、α角和MA比较,差异均无统计学意义(均P>0.05).ROC曲线分析结果显示:R、K值、α角、MA单独诊断重度急性脑梗死的曲线下面积分别为0.860、0.779、0.831、0.823,灵敏度分别为100.00％、73.68％、84.21％、94.65％,特异度分别为60.82％、66.70％、75.44％、66.11％,其中R诊断重度急性脑梗死的灵敏度最高,α 角的特异度最高.结论 TEG参数可作为评估急性脑梗死严重程度的实验室指标,对于鉴别轻/中度与重度急性脑梗死有较好的价值.

急性脑梗死;疾病程度;重度;血栓弹力图;参数;评估

张苏伟;范丽英;李佳真

汕头市中心医院检验科,广东省汕头市 515041;汕头市第二人民医院检验科,广东省汕头市 515041

广西医学

[1]张苏伟;范丽英;李佳真-.血栓弹力图参数对急性脑梗死严重程度的评估价值)[J].广西医学,2022(15):1697-1700

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