目的 观察急性冠脉综合征(ACS)病人经皮冠状动脉介入(PCI)术后血清半乳糖凝集素-3、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)的表达及其与短期预后的相关性.方法 选取2018年1月—2019年6月在我院心内科住院且行PCI术治疗的ACS病人102例,根据病人短期预后情况分为研究组(发生MACE,28例)和对照组(未发生MACE,74例).比较两组临床资料,采用全自动生化仪检测总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平;采用酶联免疫吸附法检测ACS病人PCI术后血清半乳糖凝集素-3、IGF-1水平;采用受试者工作特征(ROC)曲线评价血清半乳糖凝集素-3、IGF-1水平对ACS病人发生MACE的诊断价值;采用多因素Logistic回归分析影响ACS病人预后不良的危险因素.结果 研究组左室射血分数低于对照组(P<0.05);入院后不同时间,研究组血清半乳糖凝集素-3水平均高于对照组(P<0.05),IGF-1水平均低于对照组(P<0.05);研究组入院时血清半乳糖凝集素-3水平最高,IGF-1水平最低,随着时间增加,半乳糖凝集素-3水平逐渐降低,IGF-1水平逐渐升高.ROC结果显示,PCI术后第3天血清半乳糖凝集素-3诊断ACS病人MACE发生的ROC曲线下面积(AUC)为0.858[95％CI(0.775,0.919)],IGF-1诊断MACE发生的AUC为0.762[95％CI(0.667,0.840)],半乳糖凝集素-3联合IGF-1诊断MACE发生的AUC为0.889[95％CI(0.812,0.943)],灵敏度为71.43％,特异度为94.34％.多因素Logistic回归分析结果显示,PCI术后第3天半乳糖凝集素-3>7.22 ng/mL、IGF-1≤110.81 ng/mL是影响ACS病人PCI术后短期预后不良的危险因素(P<0.05).结论 ACS病人PCI术后血清半乳糖凝集素-3水平升高,IGF-1水平降低,是短期预后不良的独立危险因素.

急性冠脉综合征;经皮冠状动脉介入;半乳糖凝集素-3;胰岛素样生长因子-1;短期预后

缪志静;关敬树;周云;施珊岚;张超;危蕾

上海市宝山中西医结合医院 上海 201999

中西医结合心脑血管病杂志

[1]缪志静;关敬树;周云;施珊岚;张超;危蕾-.急性冠脉综合征病人PCI术后血清半乳糖凝集素-3、IGF-1表达及其与短期预后的相关性分析)[J].中西医结合心脑血管病杂志,2022(16):2899-2903

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