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基于肝脏硬度值联合多维指标探讨不同中医证型Wilson病肝纤维化的临床特征
文献摘要：
目的 采用肝脏硬度值(LSM)联合多维指标探讨Wilson病(WD)不同中医证型病人肝纤维化的临床特征.方法 选取2019年11月—2022年3月在安徽中医药大学第一附属医院住院的Wilson病病人95例,采用FibroTouch测定LSM,结合血清无创肝纤维化诊断模型[天门冬氨酸氨基转移酶(AST)和血小板的比率指数(APRI)、肝纤维化指数(FIB-4)]、影像学指标(门静脉内径、脾脏厚度)、肝功能生化指标[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、AST],血清肝纤维化指标[透明质酸(HA)、Ⅳ型胶原(C-Ⅳ)、Ⅲ型前胶原N端肽(PⅢNP)、层黏连蛋白(LN)],分析以上指标在Wilson病各中医证型中的差异及相关性.结果 95例Wilson病病人中以湿热内蕴、痰瘀互结证最多(共83例).痰瘀互结证组LSM值高于肝肾阴虚证组、湿热内蕴证组(P<0.05),肝肾阴虚证组LSM值高于湿热内蕴证组(P<0.05);痰瘀互结证组APRI值高于肝肾阴虚证组、湿热内蕴证组(P<0.05);痰瘀互结证组门静脉内径大于湿热内蕴证组、肝肾阴虚证组(P<0.05);肝肾阴虚证组ALT、AST值高于痰瘀互结证组、湿热内蕴证组(P<0.05),痰瘀互结证组ALT值高于湿热内蕴证组(P<0.05);痰瘀互结证组C-Ⅳ高于肝肾阴虚证组、湿热内蕴证组(P<0.05).LSM与APRI、FIB-4、门静脉内径、脾脏厚度、HA、C-Ⅳ、PⅢNP和LN均呈现不同程度的相关性(P<0.05).结论 Wilson病不同中医证型中痰瘀互结证肝纤维化程度最重,肝肾阴虚证和湿热内蕴证次之.LSM联合FIB-4、APRI、门静脉内径、脾脏厚度、HA、C-Ⅳ、PⅢNP、LN可应用于不同中医证型Wilson病病人肝纤维化的特征分析.
文献关键词：
Wilson病;肝纤维化;中医证型;FibroTouch;天门冬氨酸氨基转移酶和血小板的比率指数;肝脏硬度值
中图分类号：
作者姓名：
魏涛华;钱南南;杨文明;谢道俊;鲍远程;童建兵;郝文杰;杨悦
作者机构：
安徽中医药大学第一附属医院 合肥 230031;新安医学教育部重点实验室 合肥 230038
文献出处：
引用格式：
[1]魏涛华;钱南南;杨文明;谢道俊;鲍远程;童建兵;郝文杰;杨悦-.基于肝脏硬度值联合多维指标探讨不同中医证型Wilson病肝纤维化的临床特征)[J].中西医结合心脑血管病杂志,2022(15):2738-2742
A类：
天门冬氨酸氨基转移酶和血小板的比率指数
B类：
肝脏硬度值,多维指标,中医证型,Wilson,LSM,WD,中医药大学,医院住院,FibroTouch,无创肝纤维化诊断,诊断模型,AST,APRI,FIB,影像学指标,门静脉内径,脾脏,肝功能,丙氨酸氨基转移酶,ALT,肝纤维化指标,透明质酸,HA,端肽,NP,层黏连蛋白,LN,痰瘀互结证,肝肾阴虚证,湿热内蕴证,肝纤维化程度
AB值：
0.104259
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