目的 采用三维斑点追踪成像(3D-STE)定量评价容量负荷改变后左心室整体应变情况.方法 选取动脉导管未闭(PDA)患者(PDA组)、继发型房间隔缺损(ASD)患者(ASD组)及健康体检者(对照组)各35人,分析其常规超声及3D-STE资料;比较组间左心室舒张末期内径(LVEDD)、收缩末期内径(LVESD)、后壁舒张末期厚度(LVPWT)、室间隔厚度(IVST)、左心室舒张末期容积(LVEDV)、收缩末期容积(LVESV)、射血分数(LVEF)、肺动脉内径(PAD)、肺动脉收缩压(PAP)、左心室整体纵向/圆周/径向/面积应变(GLS/GCS/GRS/GAS),观察PDA及ASD组左心室GAS的影响因素;评估3D-STE评价左心室容量负荷改变后其三维整体应变的价值.结果 3组LVEDD、LVESD、LVEDV、LVESV、LVEF、PAD及PAP差异均有统计学意义(P均<0.05);组间两两比较,LVEDD、LVESD、LVEDV、LVESV及PAD差异均有统计学意义(P均<0.05),PDA组及对照组LVEF均高于ASD组(P均<0.05),PDA组PAP高于ASD组和对照组(P均<0.05).3组左心室GLS、GCS、GRS及GAS差异均有统计学意义(P均<0.05),两两比较,组间GCS、GRS及GAS差异均有统计学意义(P均<0.05);PDA组GLS高于ASD及对照组(P均<0.05).PDA组左心室GAS与PAD、LVEDD、LVESD、LVEDV、LVESV、动脉导管内径及长度均呈线性相关(P均<0.01),其中PAD、LVEDV及LVESV为主要影响因素(P均<0.05);ASD组左心室GAS与缺损处宽度、LVEDD、LVEDV、LVESV及LVEF均呈线性相关(P均<0.05),其中缺损处宽度为主要影响因素(P<0.01).结论 3D-STE可定量评价容量负荷改变后左心室三维整体应变,其面积应变与容量负荷呈线性相关,即左心室心肌纤维随容量负荷改变而发生重塑.

心室功能;左;应变;容量负荷;超声心动描记术;三维;斑点追踪成像

蒋海波;王韦;奚佳颖;汤佳美;陈恺蓓;王凌霄;金修才;沈若宇

海军军医大学第一附属医院超声科,上海 200433

中国医学影像技术

[1]蒋海波;王韦;奚佳颖;汤佳美;陈恺蓓;王凌霄;金修才;沈若宇-.三维斑点追踪成像(3D-STE)定量评价容量负荷改变后左心室整体应变情况)[J].中国医学影像技术,2022(07):1008-1012

三维斑点追踪成像,STE,定量评价,容量负荷,左心室整体应变,动脉导管未闭,PDA,发型,房间隔缺损,ASD,健康体检者,常规超声,左心室舒张末期内径,LVEDD,LVESD,后壁,LVPWT,室间隔厚度,IVST,LVEDV,LVESV,射血分数,LVEF,肺动脉内径,PAD,肺动脉收缩压,PAP,圆周,GLS,GCS,GRS,GAS,其三,三维整体,导管内,线性相关,心肌纤维,心室功能,超声心动描记术

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