目的 观察短期胰岛素泵强化治疗初诊断2型糖尿病酮症倾向的临床效果.方法 选取2019年10月至2020年11月东莞市厚街医院内分泌科收治的106例初诊断2型糖尿病酮症倾向患者纳入研究,采用随机数表法分为观察组和对照组各53例.对照组患者采用二甲双胍治疗,观察组患者则采用短期胰岛素泵强化治疗.治疗两周后,比较两组患者的空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)水平及血糖达标时间、胰岛素分泌指数(HOMA-IS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超氧化物歧化酶(SOD)、还原型谷胱甘肽(RGSH)、丙二醇(MDA)水平.结果 治疗后,两组患者的FBG、2 hPG、HbAlc水平均下降,且观察组[(6.19±1.01)mmol/L、(8.13±1.65)mmol/L、(5.12±0.76)％]明显低于对照组[(8.77±1.23)mmol/L、(12.41±2.14)mmol/L、(6.77±0.69)％],而血糖达标时间为(6.12±1.45)d,明显短于对照组的(9.87±1.56)d,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的HOMA-IS均下降,且观察组为(51.12±5.19),明显低于对照组的(65.31±5.76),而HOMA-IR升高,且观察组为(4.98±0.32),明显高于对照组的(3.13±0.39),差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的CRP、IL-6、TNF-α水平均下降,且观察组[(3.12±0.42)mg/L、(6.19±1.18)ng/mL、(1.21±0.19)ng/mL]明显低于对照组[(4.31±0.51)mg/L、(8.98±1.76)ng/mL、(1.89±0.21)ng/mL],差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的SOD、RGSH水平均升高,且观察组分别为(39.81±3.41)IU/L、(189.41±25.19)μmol/L,明显高于对照组的(33.31±3.55)IU/L、(175.87±22.99)μmol/L,而MDA水平均降低,且观察组为(2.17±0.22)μmol/L,明显低于对照组的(3.09±0.28)μmol/L,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 短期胰岛素泵强化治疗初诊断2型糖尿病酮症倾向患者可缩短血糖达标时间,降低胰岛素抵抗、氧化应激和炎症反应,临床应用效果显著.

2型糖尿病;酮症倾向;初诊断;胰岛素泵强化治疗;血糖;炎症反应;氧化应激

邓黎;黄文彩;黄文欢

东莞市厚街医院内分泌科,广东 东莞 523960

海南医学

[1]邓黎;黄文彩;黄文欢-.短期胰岛素泵强化治疗初诊断2型糖尿病酮症倾向的临床效果)[J].海南医学,2022(19):2492-2495

RGSH

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