目的 探讨2型糖尿病(T2DM)合并大血管病变老年患者血清摄食抑制因子1(nesfatin-1)、腓骨蛋白-1(Fibulin-1)水平与血脂及胰岛素抵抗的关系.方法 选择2018年1月至2019年10月陕西省人民医院收治的T2DM老年患者120例,其中单纯T2DM患者74例设为单纯T2DM组,合并大血管病变的T2DM患者46例设为合并组,另取同期健康体检者50例设为对照组.检测并比较各组受检者的血清nesfatin-1、Fibulin-1、血脂及胰岛素抵抗相关指标水平,采用Pearson相关性分析T2DM合并大血管病变患者血清nesfatin-1、Fibulin-1水平与血脂及胰岛素抵抗的相关性.结果 合并组患者的血清nesfatin-1、Fibulin-1、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平[(12.36±2.02)μg/L、(18.27±4.14)μg/mL、(5.42±0.96)mmol/L、(2.87±0.89)mmol/L、(3.21±0.92)mmol/L]明显高于单纯T2DM组[(7.44±1.95)μg/L、(10.51±2.76)μg/mL、(4.88±0.82)mmol/L、(2.12±0.73)mmol/L、(2.12±0.73)mmol/L]和对照组[(5.13±1.33)μg/L、(7.83±2.15)μg/mL、(4.18±0.56)mmol/L、(1.17±0.63)mmol/L、(2.01±0.72)mmol/L],而单纯T2DM组又明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);合并组患者的高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平为(1.22±0.21)mmol/L,明显低于单纯T2DM组的(1.63±0.32)mmol/L和对照组的(2.03±0.35)mmol/L,而单纯T2DM组又明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);合并组和单纯T2DM组患者的空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbA1c)及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水平[(10.33±2.42)mmol/L、(10.11±2.53)mmol/L;(15.37±3.91)mU/L、(14.67±3.91)mU/L];[(9.96±2.01)％、(9.04±1.87)％;(7.06±1.42)、(6.59±1.37)]明显高于对照组[(5.15±0.83)mmol/L、(7.69±2.42)mU/L、(5.12±0.44)％、(1.76±0.42)],差异均有统计学意义(P<0.05),但合并组与单纯T2DM组间的上述指标比较差异均无统计学意义(P>0.05);经Pearson相关性分析结果显示,T2DM合并大血管病变患者血清nesfatin-1、Fibulin-1水平与TC、TG、LDL-C、FPG、FINS、HbA1c、HOMA-IR水平均呈正相关(P<0.05),而与HDL-C水平呈负相关(P<0.05).结论 T2DM合并大血管病变老年患者血清nesfatin-1、Fibulin-1水平异常升高,且与血脂和胰岛素抵抗有关,检测血清nesfatin-1、Fibulin-1水平对T2DM合并大血管病变的诊断具有一定的临床价值.

2型糖尿病;大血管病变;摄食抑制因子1;腓骨蛋白-1;血脂;胰岛素抵抗

王甜;吴华;刘娅萍

陕西省人民医院西院一病区,陕西 西安 710068;陕西省疾病预防控制中心慢病所,陕西 西安 710054

海南医学

[1]王甜;吴华;刘娅萍-.2型糖尿病合并大血管病变老年患者血清摄食抑制因子1、腓骨蛋白-1水平与血脂及胰岛素抵抗的关系)[J].海南医学,2022(19):2483-2487

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