目的 探讨不同剂量氯吡格雷对急性脑梗死患者纤维蛋白原降解产物(FDP)、同型半胱氨酸(Hcy)、C反应蛋白(CRP)水平及预后的影响.方法 选取2018年4月至2020年4月期间于兵器工业五二一医院接受治疗的102例急性脑梗死患者为研究对象,根据随机数表法分为常规剂量组和大剂量组,每组51例.常规剂量组患者给予氯吡格雷75 mg,大剂量组患者给予氯吡格雷150 mg治疗,其中常规剂量组75 mg/次,1次/d,大剂量组150 mg/次,1次/d,两组均连续治疗4周.比较两组患者治疗前后的神经功能缺损评分(NIHSS)、FDP、Hcy、CRP水平、血小板聚集率、D-二聚体(D-D)水平,同时比较两组患者短期梗死复发率及不良反应发生情况.结果 治疗后,大剂量组患者的NIHSS评分为(4.69±1.08)分,明显低于常规剂量组的(7.48±1.88)分,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,大剂量组患者的FDP、Hcy、CRP水平分别为(2.14±0.32)g/L、(15.32±4.02)μmol/L、(6.56±1.24)mg/L,明显低于常规剂量组的(3.39±0.88)g/L、(18.77±4.35)μmol/L、(9.31±2.47)mg/L,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,大剂量组患者的血小板聚集率和D-D水平分别为(48.69±9.18)％,(125.32±11.02)μg/L,明显低于常规剂量组的(59.97±9.64)％、(148.77±11.35)μg/L,差异均有统计学意义(P<0.05);大剂量组患者的短期梗死复发率为1.96％,略低于常规剂量组的5.88％,不良反应总发生率为19.61％,略高于常规剂量组的11.76％,但组间比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 与常规剂量相比,大剂量氯吡格雷对急性脑梗死患者效果更显著,其不仅能明显抑制血小板聚集,促进神经功能恢复,改善FDP、Hcy、CRP水平,且不良反应并未明显增加.

急性脑梗死;不同剂量;氯吡格雷;预后;不良反应

刘虹;崔长富;尹周;刘维;张新英

兵器工业五二一医院神经内科,陕西 西安 710065;西安长安医院神经内科,陕西 西安 710016

海南医学

[1]刘虹;崔长富;尹周;刘维;张新英-.不同剂量氯吡格雷对急性脑梗死患者FDP、Hcy、CRP水平及预后的影响)[J].海南医学,2022(15):1917-1920

不同剂量,氯吡格雷,急性脑梗死患者,FDP,Hcy,纤维蛋白原降解产物,同型半胱氨酸,兵器工业,五二,常规剂量,大剂量,神经功能缺损评分,NIHSS,血小板聚集率,二聚体,不良反应发生情况,略低于,不良反应总发生率,略高于,神经功能恢复

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