目的 探讨神经内镜三脑室底造瘘术(ETV)与脑室腹腔分流术(VPS)两种术式治疗梗阻性脑积水(OH)的短期疗效及对患者并发症、复发率和远期预后的影响.方法 回顾性分析2014年12月至2015年12月于铜川市人民医院神经外科住院的95例OH患者的临床诊治资料,其中51例行ETV纳入ETV组,44例行VPS纳入VPS组,术后随访5年,比较两组患者的手术时间、住院时间、住院费用、术后并发症、复发率、短期疗效(6个月)及远期疗效.结果 ETV组患者的手术时间、住院时间及住院费用分别为(86.85±20.53)min、(13.99±3.32)d、(29026.18±9569.64)元,明显短(低)于VPS组的(104.56±24.68)min、(17.69±4.28)d、(45854.75±12386.79)元,差异均有统计学意义(P<0.05);ETV组和VPS组患者的短期有效率分别为94.12％、90.91％,差异无统计学意义(P>0.05);ETV组患者的远期有效率为90.20％,明显高于VPS组的72.73％,差异有统计学意义(P<0.05);ETV组患者术后总并发症率、复发率分别为13.72％、1.96％,明显低于VPS组的31.82％、18.18％,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 ETV治疗OH的短期疗效与VPS相当,但其远期疗效更优,且能降低术后并发症和复发率,有望替代VPS作为治疗OH的首选术式.

梗阻性脑积水;三脑室底造瘘术;神经内镜;脑室腹腔分流术;并发症;短期疗效;远期疗效

梁珂;张尚明;曾海燕;严亿军;李依琳;曹亮

铜川市人民医院神经外科,陕西 铜川 727000;联勤保障部队第九〇〇医院神经外科,福建 福州 350025;铜川市王益区妇幼保健站,陕西 铜川 727000

海南医学

[1]梁珂;张尚明;曾海燕;严亿军;李依琳;曹亮-.两种不同术式治疗梗阻性脑积水的短期疗效及对患者并发症、复发率和远期预后的影响)[J].海南医学,2022(13):1678-1681

神经内镜三脑室底造瘘术

不同术式,梗阻性脑积水,短期疗效,远期预后,ETV,脑室腹腔分流术,VPS,铜川市,神经外科,临床诊治,术后随访,手术时间,住院费用,术后并发症,远期疗效,并发症率

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