背景 我国高血压患者基数大,目前开展的高血压预防和管理仍以线下模式为主,存在管理效率不高、管理效果未达预期的问题.因此,积极探索基于线上的高血压患者管理模式,结合认知-行为转变模型构建高血压患者闭环管理路径十分必要.目的 探讨基于认知-行为转变模型的线上健康教育在高血压患者管理中的应用效果.方法 选取2018年11月至2019年10月宁夏医科大学总医院全科门诊及病房收治的原发性高血压患者122例,随机分为线上管理组61例和非线上管理组61例.非线上管理组患者由医生给予常规管理;线上管理组患者采用基于认知-行为转变模型的线上健康教育模式,该模式以知识-态度-行为模型(KAPM)、健康信念模型(HBM)、跨理论模型(TTM)及三者的改进为基础,围绕高血压患者行为转变的5个阶段,以微信小程序为载体,采取系统化课程教育与个性化知识推送两种形式,循序渐进地改变患者的行为方式.比较两组患者基线时和干预12周后的收缩压及健康行为改变情况.结果 管理前,两组患者收缩压比较,差异无统计学意义(P>0.05);管理后,两组患者的收缩压均低于管理前(P<0.05),且线上管理组患者的收缩压低于非线上管理组(P<0.05).管理前,两组患者血压自测、服药、饮食、运动、心理方面的指令完成合格率比较,差异无统计学意义(P>0.05);管理后,线上管理组患者的血压自测的指令完成合格率高于非线上管理组(P<0.05),两组其他健康行为的指令完成合格率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 基于移动医疗技术和认知-行为转变模型设计的高血压患者管理模式,可以帮助全科医生有效管理高血压患者,提高全科医生的工作效率,并可实现患者管理数据的长期保存和实时分析,值得在实践中推广应用.

高血压;慢性病;疾病管理;健康教育;信息技术;远程医学;微信小程序;认知-行为转变模型

崔丽萍;胡坤;黄浩策;邓宁;文嘉;杨立森;赵月霞

750004 宁夏回族自治区银川市,宁夏医科大学总医院全科医学科;310027 浙江省杭州市,浙江大学生物医学工程与仪器科学学院 生物医学工程教育部重点实验室

中国全科医学

[1]崔丽萍;胡坤;黄浩策;邓宁;文嘉;杨立森;赵月霞-.基于认知-行为转变模型的线上健康教育在高血压患者管理中的应用效果研究)[J].中国全科医学,2022(16):1984-1989

KAPM

行为转变,高血压患者,患者管理,应用效果研究,基数,预防和管理,仍以,线下模式,管理效率,效率不高,管理效果,闭环管理,管理路径,总医院,全科门诊,病房,原发性高血压,常规管理,健康教育模式,行为模型,健康信念模型,HBM,跨理论模型,TTM,患者行为,微信小程序,课程教育,个性化知识,知识推送,循序渐进,行为方式,收缩压,健康行为改变,压比,压低,自测,服药,移动医疗技术,模型设计,全科医生,有效管理,管理数据,长期保存,实时分析,慢性病,疾病管理,远程医学

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