目的 探讨单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值(MHR)与2型糖尿病(T2DM)合并骨质疏松的相关性.方法 选取2019年9月至2021年11月于华中科技大学同济医学院附属武汉市中西医结合医院脊柱外科住院的患者158例,按骨密度及血糖测量结果将其分为骨密度正常组(40例)、骨质疏松组(62例)、T2DM合并骨质疏松组(56例).比较3组患者一般资料、白细胞、单核细胞、淋巴细胞、中性粒细胞、C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率、血清总蛋白(TP)、电解质、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、肌酐、尿酸、25羟基维生素D[25(OH)D]、骨密度、骨转换标志物等指标,计算MHR值.结果 T2DM合并骨质疏松组的单核细胞、血糖、MHR较骨密度正常组、骨质疏松组明显升高,年龄、CRP、碱性磷酸酶(ALP)、中性粒细胞、甲状旁腺素(PTH)较骨密度正常组明显升高;T2DM合并骨质疏松组的25(OH)D较骨密度正常组、骨质疏松组明显下降,淋巴细胞、BMI、骨钙素较骨密度正常组明显下降,差异均有统计学意义(P＜0.05).多因素logistic回归分析结果显示,MHR、ALP升高及25(OH)D、BMI、骨钙素降低是T2DM合并骨质疏松的独立危险因素(P＜0.05,P＜0.01).ROC曲线显示,对T2DM合并骨质疏松的诊断,MHR的ROC曲线下面积(AUC)为0.771(95％CI:0.670～0.871),最佳截断值为0.347,灵敏度和特异度分别是0.893、0.625,其AUC仅次于25(OH)D.结论 外周血MHR对T2DM合并骨质疏松的诊断有较高参考意义.

骨质疏松;2型糖尿病;单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇

钟荣浩;夏平

华中科技大学同济医学院,湖北武汉430000;华中科技大学同济医学院附属武汉市中心医院,湖北武汉430000

中国临床研究

[1]钟荣浩;夏平-.单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值与2型糖尿病合并骨质疏松的相关性)[J].中国临床研究,2022(07):917-921

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