目的 探讨超声引导下前锯肌平面阻滞联合中心静脉导管引流在肺癌围术期快速康复中的应用价值.方法 选择2020年3月至2021年3月南京大学医学院附属鼓楼医院收治的180例行单操作孔肺癌根治术的患者.按照是否行超声引导下前锯肌平面阻滞和是否增加中心静脉导管引流分为4组,每组45例.A组行超声引导下前锯肌平面阻滞和增加中心静脉导管引流;B组仅增加中心静脉导管引流;C组仅行超声引导下前锯肌平面阻滞;D组既不行超声引导下前锯肌平面阻滞,也不增加中心静脉导管引流.观察4组患者术后疼痛情况,血清C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,下床时间、肛门首次排气时间、拔管时间及住院时间.结果 A组与B组比较,术后24、72 h血清CRP、IL-6、TNF-α水平明显降低,下床时间、肛门首次排气时间、拔管时间和住院时间明显缩短,术后12、24 h疼痛明显减轻,差异有统计学意义(P<0.05).A组与C组比较,术后72 h血清CRP、IL-6、TNF-α水平明显降低,疼痛明显减轻,拔管时间和住院时间明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05).B组与D组比较,术后72 h血清CRP、IL-6、TNF-α水平明显降低,拔管时间和住院时间明显缩短,术后72 h疼痛明显减轻,差异有统计学意义(P<0.05).C组与D组比较,术后24、72 h的血清CRP、IL-6、TNF-α水平明显降低,术后12、24 h疼痛明显减轻,下床时间、肛门首次排气时间、拔管时间、住院时间均缩短,差异有统计学意义(P<0.05).结论 超声引导下前锯肌平面阻滞联合中心静脉导管引流可减轻术后疼痛,缩短下床时间、肛门首次排气时间、拔管时间和住院时间,促进患者术后快速康复.

肺癌;中心静脉导管;前锯肌平面阻滞;快速康复

南京大学医学院附属鼓楼医院胸外科 210008;扬州大学附属医院胸外科 225003

[1]成强;杨如松;曹彬;施庆彤-.超声引导下前锯肌平面阻滞联合中心静脉导管引流在肺癌围术期快速康复中的应用)[J].重庆医学,2022(14):2459-2463

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