目的:探讨孕晚期孕妇生殖道定植及侵袭性感染患儿的B族链球菌（group B Streptococcus，GBS）规律成簇间隔短回文重复序列（clustered regularly interspaced short palindromic repeats，CRISPR）分布及其与多位点序列分型（multilocus sequence typing，MLST）、耐药基因的关系。 方法:回顾性收集2017年1月至2022年1月山西医科大学附属儿童医院（山西省妇幼保健院）收治的孕晚期孕妇定植GBS及GBS侵袭性感染患儿临床分离的84株GBS菌株（包括侵袭性菌株17株、定植菌株67株），检测其CRISPR、MLST、耐药表型及耐药基因。采用 χ 2检验或Fisher精确概率法进行统计分析，并采用MEGA11构建发育树图。 结果:84株中共有10种ST型别，最常见的是ST10（46.4%）。GBS对青霉素敏感，对红霉素和克林霉素的耐药率分别为75.0%和73.8%；17株GBS侵袭性菌株中，ST10型对红霉素、克林霉素以及左氧氟沙星耐药率达100%。62株检出 CRISPR1基因，阳性率为73.8%； CRISPR1阳性菌株中ST10占比显著高于 CRISPR1阴性菌株［56.5%（35/62）与18.2%（4/22）， χ 2=9.56， P=0.002］； CRISPR1阳性菌株中检出 ermB、 gyrA、 parC比例明显高于阴性菌株［分别为54.8%（34/62）与22.7%（5/22）、67.7%（42/62）与36.4%（8/22）及71.0%（44/62）与36.4%（8/22）， χ 2值分别为6.73、6.64及8.25， P值均<0.05］，而 ermA的比例低于阴性菌株［6.5%（4/62）与31.8%（7/22）， χ 2=7.09， P=0.008］。 结论:ST10是孕妇生殖道定植GBS及婴儿侵袭性GBS感染的主要基因型；GBS对青霉素敏感；在 CRISPR1阳性菌株中ST10型GBS占优势； CRISPR1与部分耐药基因的传播相关。

B族链球菌;CRISPR相关蛋白质类;抗药性，细菌;规律成簇间隔短回文重复序列;多位点测序分型;链球菌感染;传染性疾病传播，垂直，妊娠并发症，感染性

白宇茜;康文娟;张新华;郭超;徐丽君;孟晋华;张莉

山西医科大学公共卫生学院流行病学教研室，太原　030001;山西医科大学附属儿童医院（山西省妇幼保健院）临检中心科研部，太原　030013;山西医科大学附属儿童医院（山西省妇幼保健院）新生儿科，太原　030013

中华围产医学杂志

[1]白宇茜;康文娟;张新华;郭超;徐丽君;孟晋华;张莉-.B族链球菌规律成簇间隔短回文重复序列与基因分型及耐药基因的关系)[J].中华围产医学杂志,2022(12):898-903

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