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肝组织内乙型肝炎表面抗原阳性对肝细胞癌术后复发的影响
文献摘要:
目的:探讨乙型肝炎病毒(HBV)相关肝细胞癌(HCC)患者癌旁组织中乙型肝炎表面抗原(HBsAg)表达对HCC根治性切除术后复发的影响。方法:选取2009年10月至2010年8月于上海东方肝胆外科医院治疗的HCC患者,收集718例患者的临床病理资料及癌旁组织,采用葡聚糖聚合物免疫组化染色检测癌旁组织中HBsAg的表达,根据癌旁组织中HBsAg的表达分为HBsAg阳性组和HBsAg阴性组。生存分析采用Kaplan-Meier法和Log rank检验,多因素分析采用Cox回归模型。结果:全组718例患者中,HBsAg阴性153例,HBsAg阳性565例。HBsAg阴性组患者血清HBV DNA≥2 000 IU/ml和<2 000 IU/ml的患者分别为52和93例,HBsAg阳性组分别为325和205例,差异有统计学意义(
P<0.001)。全组患者术后1、3、5年累积复发率分别为30.2%、54.3%和62.7%,HBsAg表达情况与复发有关(
P=0.038)。多因素分析显示,γ-谷氨酰转肽酶、凝血酶原时间、肿瘤多发、肿瘤长径、门静脉侵犯是影响HCC术后复发的独立危险因素(均
P<0.05)。乙型肝炎e抗原阴性低病毒载量(HBV DNA<2 000 IU/ml)同时无肝硬化患者中,HBsAg阳性患者术后3、5年复发率分别为14.3%和31.0%,与HBsAg阴性患者(均为0)比较,差异有统计学意义(
P=0.021)。
结论:癌旁组织HBsAg阳性表达增加HCC患者术后复发风险。
文献关键词:
肝肿瘤;乙型肝炎表面抗原;癌旁组织;复发
中图分类号:
作者姓名:
李巧媚;周华邦;胡和平;黄渊;赵欢;杨上文
作者机构:
温州医科大学附属第五医院 丽水市中心医院消化内科,丽水 323000;第二军医大学第三附属医院 上海东方肝胆外科医院肝胆内科,上海 200438;温州医科大学附属第五医院 丽水市中心医院病理科,丽水 323000
文献出处:
引用格式:
[1]李巧媚;周华邦;胡和平;黄渊;赵欢;杨上文-.肝组织内乙型肝炎表面抗原阳性对肝细胞癌术后复发的影响)[J].中华肿瘤杂志,2022(04):347-353
A类:
B类:
肝组织,乙型肝炎表面抗原,原阳,肝细胞癌,术后复发,乙型肝炎病毒,HBV,HCC,癌旁组织,HBsAg,根治性切除术,上海东方,肝胆外科,临床病理资料,葡聚糖,免疫组化染色,生存分析,Kaplan,Meier,Log,rank,多因素分析,Cox,全组,IU,ml,发有,谷氨酰转肽酶,凝血酶原时间,肿瘤长径,门静脉侵犯,病毒载量,肝硬化患者,年复发率,阳性表达,复发风险,肝肿瘤
AB值:
0.240263
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