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N1站淋巴结检出数目对pT1~3N0M0非小细胞肺癌患者预后的影响
文献摘要:
目的:探讨N1站淋巴结检出数目与pT1~3N0M0非小细胞肺癌(NSCLC)患者临床病理特征及预后的关系。方法:选择2013年1月至2015年3月在安徽医科大学附属省立医院接受肺癌根治术的pT1~3N0M0 NSCLC患者337例,采用受试者工作特征(ROC)曲线的分析确定以N1站淋巴结检出数目预测pT1~3N0M0 NSCLC患者5年生存的最佳界值,根据最佳界值分组,分析N1站淋巴结检出数目与pT1~3N0M0 NSCLC患者临床病理特征及预后的关系。结果:337例患者共检出N1站淋巴结1 321枚,每例患者平均3.9枚。中位生存时间为42.0个月,1、3、5年生存率分别为82.2%、57.1%和24.9%。ROC曲线分析显示,以N1站淋巴结检出数目预测pT1~3N0M0 NSCLC患者5年生存的最佳界值4.5枚,取整数后,以N1站淋巴结检出数目为5枚作为界值,将患者分为检出淋巴结<5枚组(212例)和检出淋巴结≥5枚组(125例)。检出淋巴结≥5枚组接受辅助化疗的患者比例为19.2%,高于检出淋巴结<5枚组(9.0%,
P=0.007),两组患者其他临床病理特征差异均无统计学意义(均
P>0.05)。检出淋巴结<5枚组患者的中位生存时间为38.0个月,1、3、5年生存率分别为80.1%、52.5%和15.6%。检出淋巴结≥5枚组患者的中位生存时间为48.0个月,1、3、5年生存率分别为85.6%、64.0%和36.0%。检出淋巴结≥5枚组患者的生存率优于检出淋巴结<5枚组(
P=0.002)。多因素Cox回归分析显示,T分期(
OR=1.408,95%
CI为1.118~1.670)和N1站淋巴结检出数目(
OR=0.670,95%
CI为0.526~0.853)是pT1~3N0M0 NSCLC患者预后的独立影响因素。
结论:N1站淋巴结检出数目与pT1~3N0M0 NSCLC患者的预后有关,术后病理检查时至少检出5枚N1站淋巴结能提高患者的5年生存率。
文献关键词:
癌,非小细胞肺;淋巴结;预后;临床病理特征
中图分类号:
作者姓名:
王高祥;李田;徐世斌;王君;熊燃;徐美青;解明然
作者机构:
安徽医科大学附属省立医院 中国科学技术大学附属第一医院胸外科,合肥 230001
文献出处:
引用格式:
[1]王高祥;李田;徐世斌;王君;熊燃;徐美青;解明然-.N1站淋巴结检出数目对pT1~3N0M0非小细胞肺癌患者预后的影响)[J].中华肿瘤杂志,2022(02):155-159
A类:
B类:
N1,淋巴结检出,pT1,3N0M0,非小细胞肺癌,肺癌患者,NSCLC,临床病理特征,安徽医科大学,省立医院,肺癌根治术,受试者工作特征,共检出,中位生存时间,取整,整数,组接,辅助化疗,特征差异,Cox,独立影响因素,术后病理检查
AB值:
0.119129
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