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肝内胆管癌的组织学分型及其临床价值
文献摘要：
目的:通过形态学及免疫组织化学染色鉴定肝内胆管癌(ICC)的组织学分型，探讨其临床应用价值。方法:将2015年1月至2019年12月于福建医科大学孟超肝胆医院进行手术的64例肝内胆管癌患者作为研究对象，根据S100P、N-cadherin、NCAM及黏液染色将其分为大胆管型、小胆管型及中间型ICC，分析各组患者的组织形态学特征。收集一般临床资料，并对其进行随访，使用
t检验、
χ2分析及Kaplan-meier生存曲线比较各ICC亚型的临床及预后特点。最后，采用单因素及多因素COX回归分析影响ICC预后的危险因素。
结果:28例(43.75%)、29例(45.31%)分别为大胆管型和小胆管型ICC，其余7例(10.94%)被定义为中间型ICC，且大、小胆管型ICC具有不同的组织病理学特征。大胆管型ICC预后较差，并且具有较高的血清肿瘤标志物[CA199(
t＝12.671，
P<0.01)、CA125(
t＝13.108，
P<0.01)和CEA水平(
t＝17.726，
P<0.01)]和血管侵犯(
t＝4.293，
P<0.05)及淋巴结转移(
t＝6.447，
P<0.05)。并且，多因素COX回归分析提示，对于大胆管型ICC，CA199升高和发生肝外转移是ICC患者的独立危险因素(
P均<0.05)。
结论:基于免疫组织化学指标和黏液染色的ICC分类标准可将ICC分为大胆管型及小胆管型两类，其中大胆管型ICC预后较差。
文献关键词：
肝内胆管癌;大胆管型肝内胆管癌;小胆管型肝内胆管癌
中图分类号：
作者姓名：
刘小玲;陈怡;黄丽云;王雪芳;陈裕庆;王斌;陈丽红
作者机构：
福建医科大学孟超肝胆医院病理科，福州 350025;福建医科大学基础医学院病理学系，福州 350004
文献出处：
引用格式：
[1]刘小玲;陈怡;黄丽云;王雪芳;陈裕庆;王斌;陈丽红-.肝内胆管癌的组织学分型及其临床价值)[J].中华实验外科杂志,2022(05):941-945
A类：
大胆管型肝内胆管癌,小胆管型肝内胆管癌
B类：
组织学分型,临床价值,免疫组织化学染色,ICC,临床应用价值,肝胆,胆管癌患者,S100P,cadherin,NCAM,黏液,中间型,组织形态学,形态学特征,Kaplan,meier,生存曲线,COX,组织病理学特征,血清肿瘤标志物,CA199,CA125,CEA,血管侵犯,淋巴结转移,肝外,化学指标,分类标准
AB值：
0.175864
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