目的:分析我国京津冀地区辅助生殖机构首次就诊的不孕夫妇现况，为辅助生殖医疗资源优化配置提供依据和线索。方法:本研究为横断面研究，依托全国生育力低下夫妇监控平台，提取平台中北京市、天津市、河北省石家庄市的辅助生殖中心10 159对首诊不孕夫妇的信息，分析三地患者构成差异及夫妇实验室指标随年龄的变化趋势。结果:不孕人群就诊时无子女率均达到80%以上。北京的外地来源患者［66.5%（1285/1934）］、初婚［91.7%（3326/3626）］、高龄女性的比例［3.3%（142/4331）］高于天津［11.9%（276/2381）、90.8%（2191/2412）、2.5%（101/4045）］和石家庄［4.7%（77/1628）、86.0%（1533/1783）、1.5%（27/1783）］，差异均具有统计学意义（均 P<0.001）。北京就诊患者卵泡刺激素（follicle-stimulating hormone，FSH）水平>10 U/L人数占比［8.9%（361/4077）］和抗苗勒管激素（anti-Müllerian hormone，AMH）水平<1.1 μg/L人数占比［26.8%（602/2249）］均高于天津［5.3%（202/3828）、25.8%（455/1763）］和河北石家庄地区［6.9%（115/1666）、15.7%（269/1712）］，三组间比较和两两比较差异均具有统计学意义（均 P<0.05）。随年龄增长，FSH水平明显上升（FSH>10.0 U/L由20岁时占0%到49岁时占67.7%），AMH水平及窦卵泡计数明显下降（AMH<1.1 μg/L由20岁时0%上升至49岁时100%；窦卵泡计数<5由20岁时11%上升至49岁时的100%）。 结论:我国京津冀地区首诊不孕患者构成情况存在差异，年龄对于患者卵巢储备功能影响显著。因此，在辅助生殖资源配置过程中，应充分考虑社会需求和当地条件，落实分级诊疗制度，更有针对性地合理配置辅助生殖医疗资源。

横断面研究;生育力;生殖技术，辅助;卵巢储备功能

田甜;杨蕊;李嘉;王冬颖;樊延军;王媛媛;李蓉;李红真;刘平;乔杰

北京大学第三医院妇产科生殖医学中心　国家妇产疾病临床医学研究中心　辅助生殖教育部重点实验室　北京市生殖内分泌与辅助生殖技术重点实验室，北京　100191;中国疾病预防控制中心妇幼保健中心，北京　100081

中华生殖与避孕杂志

[1]田甜;杨蕊;李嘉;王冬颖;樊延军;王媛媛;李蓉;李红真;刘平;乔杰-.京津冀地区辅助生殖机构不孕不育首诊育龄夫妇现况分析)[J].中华生殖与避孕杂志,2022(12):1265-1273

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