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典型文献
吉非替尼引起头皮糜烂脓疱性皮病样疹1例
文献摘要:
患者男,68岁。因头部红斑、脓疱、糜烂伴脱发半年就诊。患者8个月前因刺激性咳嗽、痰中带血,在当地医院确诊为右上肺腺癌ⅢA期(T3N1M0),给予表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)抑制剂——吉非替尼治疗,初始剂量为250 mg/d。2个月后患者发现头部出现红斑、脓疱、糜烂,伴脱发。外院考虑棘状秃发性毛囊炎,予口服克拉霉素0.25 g每日2次,外用夫西地酸乳膏,效果欠佳。既往慢性阻塞性肺气肿病史,家族史无特殊。体检:一般情况可,各系统检查未见异常,全身浅表淋巴结未触及。皮肤科检查:头部泛发性红斑、脓疱伴糜烂及结痂,头顶部和额部毛发脱落,枕部未见明显脱发( 图1A、 图1B)。皮肤镜见毛囊口消失,乳红色及乳白色斑,毛囊口角栓、结痂及锥形发( 图1C)。实验室检查:血、尿常规未见明显异常。血生化:丙氨酸转氨酶95 U/L(参考值7~40 U/L,下同)、天冬氨酸转氨酶46 U/L(13~35 U/L)。头皮分泌物真菌、细菌镜检及培养阴性。皮损组织病理:表皮局部缺损,真皮内毛囊结构破坏,血管、毛囊周围见淋巴细胞、浆细胞及散在中性粒细胞等混合炎性细胞浸润,局部胶原增生硬化( 图2)。
文献关键词:
作者姓名:
王小坡;孙建方
作者机构:
中国医学科学院 北京协和医学院 皮肤病医院病理科,南京 210042
文献出处:
引用格式:
[1]王小坡;孙建方-.吉非替尼引起头皮糜烂脓疱性皮病样疹1例)[J].中华皮肤科杂志,2022(03):253-254
A类:
脓疱性皮病
B类:
吉非替尼,起头,头皮,糜烂,红斑,脱发,月前,前因,刺激性,咳嗽,地医,右上,肺腺癌,T3N1M0,表皮生长因子受体,epidermal,growth,receptor,EGFR,初始剂量,患者发现,外院,秃发,毛囊炎,克拉霉素,外用,夫西地酸乳膏,慢性阻塞性肺气肿,家族史,各系,未见异常,浅表淋巴结,触及,皮肤科,泛发性,结痂,头顶部,毛发,1A,1B,皮肤镜,乳白色,色斑,口角,锥形,1C,实验室检查,尿常规,血生化,丙氨酸转氨酶,参考值,下同,天冬氨酸转氨酶,分泌物,养阴,皮损,真皮,皮内,结构破坏,浆细胞,炎性细胞浸润,生硬
AB值:
0.441153
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