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非ACTH依赖性库欣综合征合并心功能不全患者的临床特点分析
文献摘要：
目的:总结非促肾上腺皮质激素(ACTH)依赖性库欣综合征(CS)合并心功能不全患者的临床特点，为在非ACTH依赖性CS患者中更好地识别出心功能不全的高危人群提供理论依据。方法:收集以"非ACTH依赖性CS"为检索词，在北京大学第一医院住院电子病例系统中检索2014年1月至2019年3月出院诊断为非ACTH依赖性CS的病例资料。根据患者心功能情况分为两组：心功能不全组及对照组。比较两组患者的临床特点。结果:心功能不全组与对照组相比，左室射血分数显著降低[(61.50±11.07)%比(70.61±5.67)%，
P＝0.005]，室间隔厚度及左室后壁厚度均显著升高，血清皮质醇节律和24 h尿皮质醇均显著升高，服用降压药种类更多，糖化血红蛋白水平更高。室间隔厚度与血清皮质醇的曲线下面积呈显著正相关(
r＝0.370，
P<0.001)，左室后壁厚度与血清皮质醇的曲线下面积呈显著正相关(
r＝0.257，
P＝0.003)。Logistic回归分析显示，发生心功能不全的独立危险因素包括低钾血症病史、血清皮质醇曲线下面积大于335.36 (μg/dl)·h、左室射血分数小于60%、左室后壁厚度大于1.1 cm (
P均<0.05)。
结论:非ACTH依赖性CS合并心功能不全患者的主要表现为室间隔和左室后壁增厚、左室射血分数轻度下降、更难控制的高血糖和高血压。发生心功能不全的危险因素包括低钾血症病史、严重升高的皮质醇水平、左室射血分数降低及左室后壁增厚。
文献关键词：
库欣综合征;非ACTH依赖性;心功能不全;临床特点
中图分类号：
作者姓名：
王薇;高莹;朱赛楠;张争;张俊清
作者机构：
北京大学第一医院内分泌科 100034;北京大学第一医院医学统计室 100034;北京大学第一医院泌尿外科 100034
文献出处：
引用格式：
[1]王薇;高莹;朱赛楠;张争;张俊清-.非ACTH依赖性库欣综合征合并心功能不全患者的临床特点分析)[J].国际内分泌代谢杂志,2022(02):96-101
A类：
B类：
ACTH,库欣综合征,合并心功能不全,临床特点分析,促肾上腺皮质激素,CS,高危人群,北京大学第一医院,医院住院,病例资料,全组,左室射血分数,室间隔厚度,后壁,壁厚,血清皮质醇,皮质醇节律,服用,降压药,糖化血红蛋白水平,低钾血症,dl,增厚,射血分数轻度下降,高血糖,射血分数降低
AB值：
0.175509
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