目的:分析老年严重创伤静脉系血栓的流行病学特征及其影响因素。方法:回顾性研究，收集患者一般信息[性别、年龄、体质指数(BMI)]、受伤机制、损伤严重程度评分(ISS)、格拉斯哥昏迷评分(GCS)、凝血功能凝血酶原时间(PT)、国际标准化比值(INR)、D-二聚体、心房钠尿肽(BNP)、肝功能、肌酐、Caprini评分、手术策略、制动方式、住院床日、治疗费用等信息进行统计学分析。结果:纳入179例老年严重创伤患者，其中男性130例(72.6%)，年龄(67.6±6.4)岁。老年严重创伤患者的BMI为(22.9±3.4)kg/m 2，ISS为(28.4±10.5)分，GCS评分为(10.2±4.6)分；Caprini评分为(11.7±4.0)分。其中，32例(17.9%)发生VTE事件。与VTE阴性组相比，VTE阳性组年龄大( t＝－2.214， P＝0.028)，Caprini评分高( t＝－2.684， P＝0.008)，下肢骨折( P＝0.008)和骨盆骨折( P＝0.001)发生率高。VTE阴性组与阳性组之间，凝血功能指标、肝功能指标、心房钠尿肽、肌酐、手术策略之间差异均无统计学意义(均 P>0.05)；两组之间，手术治疗占比差异无统计学意义( P＝0.563)。VTE阳性组中无骨折占18.8%；1处骨折占50.0%，2处及以上骨折占31.2%，与VTE阴性组比较差异有统计学意义( P＝0.029)。而VTE事件对老年创伤患者平均住院日和住院费用的影响无统计学意义(均 P>0.05)。 结论:老年严重创伤中，高龄、高Caprini评分、骨折部位多和骨盆骨折患者容易发生VTE。骨盆骨折是老年创伤患者发生VTE的独立风险因素，应注意防治。

创伤;静脉血栓形成

芮强;沈嘉生;杨琦;徐杰;康洋波;于宝军;李雨林;许永安

浙江省嘉兴市第二人民医院急诊医学科，嘉兴　314000;浙江大学医学院附属第二医院急诊医学科，浙江大学急救医学研究所，杭州　310009;浙江省新昌县人民医院急诊医学科，绍兴　312500

中华老年医学杂志

[1]芮强;沈嘉生;杨琦;徐杰;康洋波;于宝军;李雨林;许永安-.老年人严重创伤发生静脉系血栓的风险因素研究)[J].中华老年医学杂志,2022(10):1183-1186

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