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80岁及以上结直肠癌患者腹腔镜手术的短期和长期疗效观察
文献摘要：
目的:评价腹腔镜手术应用于高龄(80岁及以上)结直肠癌患者的短期和长期疗效。方法:本研究纳入北京医院2013年1月至2020年12月行手术治疗的高龄乙状结肠及直肠癌的患者，其中腹腔镜手术47例，开腹手术44例。倾向性评分匹配(PSM)进行1∶1匹配后，腹腔镜手术和开腹手术组各32例，比较分析了两组患者的临床病理资料、手术资料、术后疗效和长期生存情况。结果:PSM匹配前，开腹手术组和腹腔镜手术组性别及肿瘤位置具有统计学差异。经PSM匹配后两组基本临床资料及病理特征相比差异无统计学意义。在PSM匹配前后，腹腔镜手术时间均较开腹手术时间延长。术中出血量、术后并发症发生率以及手术清扫淋巴结个数在PSM匹配前后均两组相比差异均无统计学意义。PSM匹配前后，腹腔镜手术组术后住院天数均较开腹手术组缩短，但差异无统计学差异。PSM匹配前，开腹手术组的1年、3年和5年生存率分别为92.4%、69.5%和58.1%，腹腔镜手术组的1年、3年和5年生存率分别为91.3%、79.8%和69.5%，两组总生存相比差异无统计学意义(
χ2＝0.591，
P＝0.422)。PSM匹配后，开腹手术组的1年、3年和5年生存率分别为89.3%、67.1%和52.2%，腹腔镜手术组的1年、3年和5年生存率分别为90.6%、74.3%和65.0%，两组总生存无统计学差异(
χ2＝1.316，
P＝0.251)。
结论:高龄乙状结肠癌和直肠癌患者，腹腔镜手术和开腹手术术后并发症发生率相似，术后长期生存无差异。本研究为腹腔镜手术应用高龄患者结直肠癌患者的安全性提供一定的证据，尚需要前瞻性的随机对照研究进一步证实。
文献关键词：
高龄患者;结直肠癌;腹腔镜手术;并发症;长期生存
中图分类号：
作者姓名：
安琦;马福海;崔健;李子建;史金鑫;吴国举
作者机构：
北京医院普通外科 胃肠外科，国家老年医学中心，中国医学科学院老年医学研究院，北京 100730
文献出处：
引用格式：
[1]安琦;马福海;崔健;李子建;史金鑫;吴国举-.80岁及以上结直肠癌患者腹腔镜手术的短期和长期疗效观察)[J].中华老年医学杂志,2022(08):970-974
A类：
B类：
结直肠癌患者,腹腔镜手术,短期和长期疗效,疗效观察,北京医院,中腹,开腹手术,倾向性评分匹配,PSM,临床病理资料,术后疗效,长期生存,生存情况,肿瘤位置,统计学差异,病理特征,手术时间,术中出血量,术后并发症发生率,清扫,淋巴结,住院天数,总生存,乙状结肠癌,手术术后,高龄患者,尚需,随机对照研究
AB值：
0.137845
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