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真菌血流感染病原学与临床特点及其预后危险因素
文献摘要：
目的 分析真菌血流感染患者病原学与临床特点及其预后危险因素.方法 选择2013年1月1日-2019年12月31日江苏大学附属医院78例真菌血流感染患者为研究对象,根据患者出院时临床结局,分为死亡组35例和存活组43例.收集科室分布、实验室相关指标检测、真菌种类、药敏结果、G试验结果等,分析影响患者预后的危险因素.结果 78例真菌血流感染患者中死亡35例,病死率44.87％.感染患者主要分布在重症监护室(ICU)、普外科,分别占39.74％、11.54％.血培养分离真菌78株,主要以白假丝酵母、光滑假丝酵母、近平滑假丝酵母为主,分别占39.74％、21.79％、19.23％.药敏结果提示,分离真菌对5-氟胞嘧啶、两性霉素B敏感率达100.00％,对伊曲康唑敏感率较低,仅为82.05％.78例患者中35例进行G试验,阳性率为80.00％,其中23例G试验早于血培养出现阳性结果.单因素分析显示,气管切开、机械通气、入住ICU、检出耐药菌是影响患者预后的影响因素(P<0.05),多因素Logistic回归分析显示,气管切开是影响患者预后的危险因素(P<0.05).C-反应蛋白(CRP)和白蛋白(ALB)预测患者发生死亡的受试者工作特征曲线(ROC)曲线下面积分别为0.750和0.744.结论 真菌血流感染患者预后较差,感染以非白假丝酵母为主,合并气管切开与患者死亡密切相关,CRP和ALB对患者预后的预测价值较高.
文献关键词：
真菌;血流感染;临床特点;预后;危险因素;受试者工作特征曲线
中图分类号：
作者姓名：
俞娟芬;张亚峰;张建国;徐永中
作者机构：
江苏大学附属医院护理部,江苏 镇江 212000;江苏大学附属医院公共卫生与感染管理处 ,江苏 镇江 212000;江苏大学附属医院急诊科,江苏 镇江 212000;江苏大学附属医院检验科,江苏 镇江 212000
文献出处：
引用格式：
[1]俞娟芬;张亚峰;张建国;徐永中-.真菌血流感染病原学与临床特点及其预后危险因素)[J].中华医院感染学杂志,2022(06):852-856
A类：
B类：
血流感染,感染病,病原学,临床特点,预后危险因素,感染患者,大学附属医院,患者出院,临床结局,科室分布,实验室相关指标,指标检测,菌种,药敏结果,病死率,重症监护室,ICU,普外科,血培养,白假丝酵母,近平滑假丝酵母,胞嘧啶,两性霉素,敏感率,伊曲康唑,早于,气管切开,机械通气,入住,耐药菌,ALB,生死,受试者工作特征曲线,预测价值
AB值：
0.236587
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