目的 探讨股神经+坐骨+股外侧皮神经阻滞在膝关节骨性关节炎(KOA)关节镜术中的作用.方法 选取2019年5月-2021年10月该院收治的拟行膝关节镜术治疗的KOA患者86例,依据随机数表法分为观察组和对照组,每组43例.对照组行连续硬膜外麻醉,观察组行股神经+坐骨+股外侧皮神经阻滞麻醉.比较两组患者的运动和感觉阻滞起效时间及持续时间,记录并比较两组患者的麻醉效果、麻醉前(T0)、麻醉后5 min(T1)、手术10 min(T2)、手术30 min(T3)和手术结束时(T4)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)和不良反应总发生率.结果 观察组运动和感觉神经阻滞起效时间较对照组短(P<0.05),运动和感觉神经阻滞维持时间较对照组长(P<0.05);两组患者HR和MAP在组间、时间和交互方面比较,差异均有统计学意义(P<0.05);对照组的HR在T0时点与T1时点、T1时点与T3时点比较,差异均有统计学意义(P<0.05),MAP在T0时点与T1、T2、T3和T4时点以及T1时点与T3时点比较,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者T1、T2、T3和T4时点的MAP高于对照组(P<0.05);在不良反应方面,观察组发生率较对照组低(P<0.05).结论 股神经+坐骨+股外侧皮神经阻滞能够提高患者在KOA关节镜术中的麻醉效果,阻滞效果理想,可维持血流动力学稳定,降低不良反应发生率.值得临床推广应用.

膝关节骨性关节炎;关节镜术;股神经;坐骨神经;股外侧皮神经

卢思宇;张进

徐州市第一人民医院 麻醉科,江苏 徐州 221000

中国内镜杂志

[1]卢思宇;张进-.股神经+坐骨+股外侧皮神经阻滞在膝关节骨性关节炎关节镜术中的作用分析)[J].中国内镜杂志,2022(12):7-13

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