目的 探讨胸腔镜辅助小切口手术在胸外伤治疗中的效果及经验总结.方法 回顾性分析2017年10月-2021年6月该院80例胸外伤患者的临床资料,根据患者治疗方式不同,分为观察组(n=40)和对照组(n=40),对照组给予开胸术,观察组给予胸腔镜辅助小切口术.比较两组患者手术效果.结果 观察组手术时间、住院时间、胸管留置时间和下床活动时间均明显较对照组短[(61.25±9.43)和(95.29±12.04)min,(6.51±1.42)和(12.94±1.85)d,(4.34±1.85)和(7.28±2.17)d,(9.23±1.78)和(14.26±2.38)d],出血量和术后24 h胸腔引流量均明显较对照组少[(122.62±48.16)和(257.83±72.36)mL,(107.31±10.26)和(386.14±28.64)mL],切口长度明显较对照组短[(7.74±0.76)和(16.31±0.68)cm],术后切口疼痛程度明显较对照组轻[(3.65±1.27)和(5.94±1.41)分].术前,两组患者焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分比较[(57.18±4.85)和(56.62±4.95)分,(55.28±4.92)和(55.31±4.75)分],差异无统计学意义(P>0.05);术后1周,观察组SAS和SDS明显低于对照组[(37.26±2.75)和(48.53±4.42)分,(35.27±3.02)和(47.13±4.08)分],两组患者比较,差异有统计学意义(P<0.05).观察组并发症发生率为5.00％,明显低于对照组的25.00％,两组患者比较,差异有统计学意义(P<0.05).观察组术中无死亡病例,对照组有3例死亡,两组患者比较,差异无统计学意义(χ2=3.12,P=0.077).结论 胸腔镜辅助小切口手术对胸外伤患者创伤小,能够改善患者手术指标及心理状态,降低患者并发症发生率及术中死亡率,在胸外伤治疗中具有明显优势.

胸外伤;胸腔镜辅助小切口手术;开胸手术;疗效;安全性

杨爱明;丁庆国;韩建伟

建德市第一人民医院 胸外科,浙江 建德 311600

中国内镜杂志

[1]杨爱明;丁庆国;韩建伟-.胸腔镜辅助小切口手术在胸外伤治疗中的经验总结)[J].中国内镜杂志,2022(06):9-14

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