目的:探讨躯体症状障碍(somatic symptom disorder，SSD)患者心率变异性(heart rate variability，HRV)与疾病严重程度的相关性。方法:选取2020年5月至2020年12月在四川省人民医院门诊或住院的33例躯体症状障碍患者(SSD组)和33例性别、年龄匹配的健康对照(HC组)。选用抑郁筛查量表(patient health questionnaire-9，PHQ-9)、广泛性焦虑量表(7-items generalized anxiety disorder scale，GAD-7)、病人健康问卷(patient health questionnaire-15，PHQ-15)评定两组的抑郁、焦虑情绪和躯体症状严重程度。选取躯体症状障碍诊断B标准量表(somatic system disorder-B criteria scale，SSD-12)和健康相关焦虑量表(Whiteley-8 scale，WI-8)评估SSD的疾病严重程度。所有受试者在入组1周内进行HRV测量，比较两组的HRV差异及HRV指标与疾病严重程度的相关性。采用SPSS 23.0进行统计分析。组间比较采用独立样本 t检验，HRV指标与疾病严重程度的相关性分析使用Pearson相关分析。 结果:SSD组的GAD-7[5.0(2.0，10.5)分]、PHQ-9[(8.0(3.5，13.0))分]、PHQ-15[(11.0(8.0，15.0))分]均显著高于HC组[(1.0(0，2.0))分，(0，(0，2.0))分，3.0(0，6.0)分]，差异有统计学意义(均 P<0.05)。SSD组的SDNN[(25.41±11.24)ms]、lnLF[(1.91±0.50)ms 2]、lnTP[(2.65±0.43)ms 2]显著低于HC组[(32.87±12.01)ms，(2.27±0.43)ms 2，(2.93±0.32)ms 2]，差异有统计学意义( t＝-2.605，-3.160，-2.883，均 P<0.05)。SSD患者的RMSSD与GAD-7、PHQ-9、SSD-12的行为因子和认知因子评分呈负相关( r＝-0.360~-0.404，均 P<0.05)，lnHF与GAD-7、PHQ-9、SSD-12行为评分呈负相关( r＝-0.491~-0.402，均 P<0.05)，lnLF/HF与PHQ-9正相关( r＝0.413， P<0.05)，lnTP与GAD-7负相关( r＝-0.383， P<0.05)。 结论:SSD患者的HRV降低，且与疾病严重程度相关，表明HRV指标作为SSD的生物学标记物具有一定的临床潜力。

躯体症状障碍;心率变异性;Pearson相关分析

王璐瑶;杨程惠;敬娟;周波

四川省医学科学院·四川省人民医院四川省精神医学中心，成都　610072

中华行为医学与脑科学杂志

[1]王璐瑶;杨程惠;敬娟;周波-.躯体症状障碍患者心率变异性与疾病严重程度的相关性)[J].中华行为医学与脑科学杂志,2022(01):77-81

Whiteley,lnLF,ms ,lnTP,lnHF

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