目的:探索咽喉反流日变异来源及48 h口咽动态pH监测（Dx-pH监测）在咽喉反流性疾病（LPRD）诊断中的价值。方法:回顾性分析2018年6月至2021年6月在战略支援部队特色医学中心耳鼻咽喉头颈外科就诊的72例疑似LPRD患者资料，男43例，女29例，年龄19~74（50.4±15.1）岁。所有患者均住院完成连续48 h口咽Dx-pH监测，比较前后2个24 h的Ryan指数、W指数的一致性及各项反流参数的相关性，使用SPSS 24.0软件进行统计学分析。结果:72例研究对象均顺利完成48 h Dx-pH监测，Ryan指数前24 h阳性11例（15.2%），后24 h阳性17例（23.6%），前后均阳性5例（6.9%），任一个24 h阳性23例（31.9%）， Kappa=0.211， P=0.064，前后结果不一致的有18例（25%），前后阳性率差异无统计学意义（ P=0.234），48 h监测较24 h监测阳性例数增加109.1%。W指数前24 h阳性49例（68.1%），后24 h阳性53例（73.6%），前后均阳性42例（58.3%），任一个24 h阳性58例（80.6%）， Kappa=0.477， P<0.001，前后结果不一致的有16例（22.2%），前后阳性率差异无统计学意义（ P=0.804），48 h监测较24 h监测阳性例数增加18.4%。前后各项反流参数差异均无统计学意义（ P>0.05）。相关性比较显示，立位各项反流参数相关性较低，卧位各项反流参数相关性较高。 结论:咽喉反流有日变异性，将Dx-pH监测时间延长至48 h有助于减少日变异性导致的漏诊。

咽喉反流性疾病;pH监测;变异性

孙喆喆;王刚;王磊;李革临;刘红丹;李保卫;韩浩伦;周莹;张艺俨;张晓丽;吴玮

战略支援部队特色医学中心耳鼻咽喉头颈外科，北京　100101;战略支援部队特色医学中心研究部四室，北京　100101;国家环境保护环境感官应激与健康重点实验室，北京　100101;首都医科大学附属北京友谊医院耳鼻咽喉头颈外科，北京　100050

中华耳鼻咽喉头颈外科杂志

[1]孙喆喆;王刚;王磊;李革临;刘红丹;李保卫;韩浩伦;周莹;张艺俨;张晓丽;吴玮-.连续48 h口咽pH监测在咽喉反流性疾病中诊断作用的研究)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2022(10):1191-1196

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