目的:探讨沈阳社区2型糖尿病（T2DM）人群中非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）、进展期慢性肝病的患病率和独立危险因素，为社区T2DM合并NAFLD的预防及控制提供依据。方法:于2021年7月在沈阳市和平区13个社区，入选T2DM患者644例进行横断面研究，对所有调查对象进行体格检查（测量身高、体质量、颈围、腰围、腹围、臀围、血压）、传染筛查（排除乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病、梅毒）、随机指尖血糖以及受控衰减参数（CAP）、肝脏硬度值（LSM）检查。研究对象根据LSM值是否大于10 kPa分为无进展期慢性肝病组和进展期慢性肝病组，其中LSM≥15 kPa提示患者发展为肝硬化门静脉高压。样本中组间多个均数的比较，符合正态分布时采用方差分析。结果:在社区T2DM人群中，合并NAFLD患者401例（62.27%），合并进展期慢性肝病患者63例（9.78%），合并门静脉高压者14例（2.17%）。无进展期慢性肝病组581例；进展期慢性肝病（LSM≥10 kPa）组［63例（9.78%）］，其中：10 kPa≤LSM<15 kPa 49例（7.61%），15 kPa≤LSM<25 kPa 11例（1.71%），LSM≥25 kPa者3例（0.47%）。无进展期慢性肝病组和进展期慢性肝病组在年龄、体质量、体质量指数、颈围、腰围、臀围、腰高比、收缩压、CAP比较，差异均有统计学意义（ F值分别为-1.983、-2.598、-4.091、-2.062、-3.909、-4.581、-4.295、-2.474、-5.191； P值均<0.05）；两组在是否合并脑血管疾病上差异有统计学意义（ χ2=4.632， P=0.031）；而在生活习惯、糖尿病合并症及其他并发症方面比较， P值均＞0.05，差异均无统计学意义。 结论:在T2DM中NAFLD的患病率较高，为62.27%，进展期慢性肝病的患病率为9.78%，其中2.17%社区T2DM患者可能未早期诊断早期干预，已合并肝硬化门静脉高压，应加强该部分患者的管理。

糖尿病;非酒精性脂肪性肝病;横断面研究;进展期慢性肝病

吕呈;付文丽;谷野;王磊石;王晓梅;刘星;钱佳敏;陶竹;陈莹;刘川;何蕊玲;关欣;王岩;祁小龙

沈阳市第六人民医院(沈阳市CDL中心)，沈阳　110006;沈阳市和平区中心医院内科，沈阳　110001;沈阳市第六人民医院CHESS前沿中心工作小组，沈阳　110006;沈阳市第六人民医院院长办公室，沈阳　110006;沈阳市第六人民医院内分泌科，沈阳　110006;沈阳市第六人民医院内消化内镜科，沈阳　110006;沈阳市和平区北市社区卫生服务中心，沈阳　110000;东南大学附属中大医院门静脉高压中心放射科，南京　210009;沈阳市和平区卫生健康局社区发展科，沈阳　110000

中华肝脏病杂志

[1]吕呈;付文丽;谷野;王磊石;王晓梅;刘星;钱佳敏;陶竹;陈莹;刘川;何蕊玲;关欣;王岩;祁小龙-.社区2型糖尿病人群中合并进展期慢性肝病患者的特征分析（CDL-SY）：一项基于沈阳市和平区社区人群的横断面研究)[J].中华肝脏病杂志,2022(11):1194-1200

进展期慢性肝病

糖尿病人,CDL,SY,沈阳市,和平区,社区人群,横断面研究,T2DM,非酒精性脂肪性肝病,NAFLD,患病率,预防及控制,体格检查,量身,颈围,腰围,腹围,臀围,乙型肝炎,丙型肝炎,艾滋病,梅毒,指尖血糖,受控衰减参数,CAP,肝脏硬度值,LSM,kPa,肝硬化门静脉高压,均数,正态分布,体质量指数,腰高比,收缩压,脑血管疾病,生活习惯,糖尿病合并症,早期干预,该部

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