目的:探讨超声乳化白内障吸除术对Berger间隙（BS）的影响。方法:前瞻性队列研究。选取2021年5至10月在南通大学附属医院眼科行超声乳化白内障吸除人工晶状体（IOL）植入术的白内障患者。术前和术后1个月采用裂隙灯显微镜和眼前节相干光层析成像术（AS-OCT）、术中采用显微集成术中相干光层析成像术（iOCT）及25G导光纤维辅助下对BS进行观察。统计围手术期BS及BS内颗粒物质（MIB）的发现率并测量BS宽度，记录术中超声乳化能量、时间等参数。采用 χ2检验、广义估计方程、Mann-Whitney U检验及logistic回归分析进行统计学分析。 结果:共纳入119例（119只眼）患者，其中男性44例，女性75例，年龄（65±12）岁。术前仅有4只眼（3.4%）可观察到BS，均未发现MIB；术中于皮质吸除后、植入IOL前，在47只眼（39.5%）中观察到BS，其中20只眼（16.8%）出现MIB；而术后1个月有33只眼（27.7%）可观察到BS，其中16只眼（13.4%）仍存在MIB。术中与术前相比，BS的发现率和MIB的发现率差异均有统计学意义（均 P<0.001）；术后与术中相比，BS的发现率差异有统计学意义（ P=0.001），而MIB发现率差异无统计学意义（ P>0.05）。术中和术后BS的宽度［ M（ Q1， Q3）］分别为160.3（61.6，273.1）μm和106.8（0，259.4）μm，差异有统计学意义（ Z=-2.28， P=0.023）。此外，存在悬韧带脆弱高危因素的术眼术中BS的发现率［60.7%（17/28）］和MIB的发现率［42.9%（12/28）］显著高于无悬韧带脆弱高危因素者［33.0%（30/91）和8.8%（8/91）］，差异均有统计学意义（ χ2=6.90， P=0.009； P<0.001）。多因素logistic回归分析提示存在悬韧带脆弱高危因素（ OR=0.214，95% CI：0.081~0.561）和超声乳化累计能量复合参数较高（ OR=1.255，95% CI：1.047~1.504）是导致术中BS结构改变的主要危险因素。 结论:超声乳化白内障吸除术可损伤BS正常解剖结构，导致术中前、后房内的液体和颗粒物质进入BS。

超声乳化白内障吸除术;体层摄影术，光学相干;Berger间隙

林文礼;耿文静;季敏;李鹏飞;罗家伟;管怀进

南通大学附属医院眼科，南通　226001

中华眼科杂志

[1]林文礼;耿文静;季敏;李鹏飞;罗家伟;管怀进-.超声乳化白内障吸除术对Berger间隙的影响)[J].中华眼科杂志,2022(07):506-512

眼前节相干光层析成像术,相干光层析成像术

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