目的:分析儿童肥胖的测量学指标BMI相关基因序列变异与发生缺血性心脏病（IHD）、急性冠心病事件（MCE）的关联。方法:利用中国慢性病前瞻性研究中6.9万余名具有全基因组遗传数据的样本，剔除基线时患有冠心病、脑卒中、恶性肿瘤的个体，最终纳入64 454人。采用既往全基因组关联研究显著性遗传位点构建儿童BMI遗传风险评分，并根据其五分位数进行分组，最低五分位组为低遗传风险组，最高五分位组为高遗传风险组。采用Cox比例风险回归模型计算儿童BMI的遗传风险评分与IHD、MCE发生风险的关联。结果:研究对象平均随访10.7年，期间新发IHD 7 073例，MCE 1 845例。调整了性别、年龄、地区及前10个遗传主成分后，与低遗传风险组相比，高遗传风险组发生IHD、MCE的 HRs值（95% CIs）分别为1.10（1.02~1.18）、1.10（0.95~1.27）。遗传风险评分每增加一个标准差，IHD的发病风险增加4%（2%~6%）（线性趋势 P=0.001）。进一步调整基线BMI后，高遗传风险组与低遗传风险组的效应值差异无统计学意义，但遗传风险评分与IHD发病风险间仍具有线性趋势（ P=0.019）。 结论:成年人IHD风险随儿童肥胖遗传易感性的增加而增加，提示儿童肥胖是发生IHD的危险因素。儿童肥胖作为一个容易识别的特征，应定期关注其变化情况，实现成年人IHD的早期干预。

儿童肥胖;缺血性心脏病;遗传易感性

北京大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系，北京　100191;北京大学公众健康与重大疫情防控战略研究中心，北京　100191;分子心血管学教育部重点实验室，北京　100191;中国医学科学院阜外医院，国家心血管病中心，北京　100037;中国医学科学院，北京　100730;英国牛津大学医学研究委员会人口健康研究组/临床与流行病学研究中心纳菲尔德人群健康系　OX3 7LF;国家食品安全风险评估中心，北京　100022

[1]王文秀;黄宁浩;吕筠;余灿清;郭彧;裴培;杜怀东;陈君石;陈铮鸣;黄涛;李立明-.中国儿童肥胖的遗传易感性与成年期缺血性心脏病发病风险的研究)[J].中华流行病学杂志,2022(04):445-451

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