目的:分析2005-2016年中国肝癌发病情况及变化趋势，并结合乙型肝炎（乙肝）流行的具体变化趋势探究与肝癌发病变化趋势间的相关性。方法:根据《中国肿瘤登记年报》中2005-2016年肝癌发病资料，利用Joinpoint回归模型分析肝癌发病世界人口标化率（世标率）变化趋势［以平均年度变化百分比（AAPC）衡量］，拟合年龄-时期-队列模型分析2005-2016年≥20岁人群肝癌发病风险的年龄效应、时期效应及队列效应。利用中国公共卫生科学数据中心的乙肝发病资料研究乙肝流行变化趋势，采用Pearson相关系数探究与肝癌发病变化趋势间的相关性。结果:2005-2016年中国肝癌粗发病率以2009年为界，呈先上升后趋于稳定的趋势，肝癌发病世标率从19.11/10万降至17.74/10万（AAPC=-0.5%，95% CI：-1.3%~0.3%， P=0.240），男性肝癌发病率下降趋势显著（AAPC=-1.0%，95% CI：-1.5%~-0.5%， P=0.001），女性肝癌发病率在2005-2010年呈上升趋势［年度变化百分比（APC）=1.7%，95% CI：-0.1%~3.4%， P=0.059］，在2010-2016年呈显著下降趋势（APC=-1.6%，95% CI：-2.3%~-1.0%， P=0.001）。2005-2016年城市地区（AAPC=-0.3%，95% CI：-0.8%~0.3%， P=0.316）和农村地区（AAPC=-3.9%，95% CI：-4.4%~-3.3%， P<0.001）肝癌发病率呈下降趋势。中国人群肝癌发病风险随年龄增加而增加，年龄效应呈上升趋势，时期效应呈先升后降的趋势，而队列效应呈下降趋势。2009-2016年乙肝与肝癌发病率均呈下降趋势，且存在显著相关性（ r=0.71，95% CI：0.01~0.94， P=0.048）。 结论:2005-2016年中国肝癌发病率呈下降趋势，且存在显著的性别和城乡差异。年龄效应对肝癌发病风险的影响较大，随着中国人口老龄化的加剧，肝癌依然是需要持续关注的公共卫生问题。

肝癌;发病率;年龄-时期-队列模型

施婷婷;刘振球;樊虹;张彭燕;俞顺章;张铁军

复旦大学公共卫生学院流行病学教研室/公共卫生安全教育部重点实验室，上海　200032;复旦大学预防医学研究所，上海　200032

中华流行病学杂志

[1]施婷婷;刘振球;樊虹;张彭燕;俞顺章;张铁军-.2005-2016年中国肝癌发病趋势分析)[J].中华流行病学杂志,2022(03):330-335

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