典型文献
硼替佐米治疗多发性骨髓瘤患者期间相关心脏毒性分析
文献摘要:
目的 观察硼替佐米治疗多发性骨髓瘤(MM)期间的心脏毒性,分析硼替佐米相关心脏不良事件(CAEs)的危险因素.方法 接受包含硼替佐米方案初治MM患者180例分为CAEs和非CAEs两组.CAEs组25例,治疗期间发生CAEs,包括心力衰竭、急性冠脉综合征或症状性心律失常(需要治疗的心房颤动或心房扑动).非CAEs组155例,治疗期间未发生CAEs.分析两组患者治疗前和治疗2个疗程及4个疗程脑利钠肽前体(NT-proBNP)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、高敏CRP(hsCRP)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、超声心动图左心室射血分数、HR以及P-R间期等的变化.采用单因素logistic回归分析硼替佐米致CAEs的影响因素.绘制ROC曲线.结果 与治疗前比较,治疗后NT-proBNP、cTnI、hsCRP和NLR均升高(P<0.01).180例MM患者中,发生CAEs 25例,发生率为13.9%.主要见于第1个疗程,占64.0%(16/25).CAEs组患者有心脏病和高血压病史的比例和治疗前NT-proBNP、cTnI、hsCRP、NLR、HR和P-R间期均高于非CAEs组,Hb低于非CAEs组(P<0.05).ROC曲线分析结果显示,hsCRP预示CAEs的灵敏度为80%,特异度为96%,NLR预测CAEs的灵敏度为96%,特异度为65%.单因素logistic回归分析结果显示,心脏病史、高血压病史、治疗前Hb、hsCRP、NLR、HR、PR间期是硼替佐米致CAEs的影响因素.结论 采用硼替佐米方案初治MM患者疗效明显,但可伴有CAEs的发生;其危险因素主要为既往有心脏病、高血压病史和高水平hsCRP、NLR和HR及低水平Hb.
文献关键词:
多发性骨髓瘤;硼替佐米;心脏毒性
中图分类号:
作者姓名:
王铃;陆化;陶健;王磊
作者机构:
226001江苏,南通大学第二附属医院(南通市第一人民医院)血液科;南京医科大学第一附属医院血液科;南京医科大学第二附属医院心内科
文献出处:
引用格式:
[1]王铃;陆化;陶健;王磊-.硼替佐米治疗多发性骨髓瘤患者期间相关心脏毒性分析)[J].江苏医药,2022(02):138-142
A类:
B类:
硼替佐米,多发性骨髓瘤,心脏毒性,毒性分析,MM,心脏不良事件,CAEs,含硼,初治,治疗期间,心力衰竭,急性冠脉综合征,症状性,心律失常,心房颤动,心房扑动,疗程,脑利钠肽,NT,proBNP,心肌肌钙蛋白,cTnI,hsCRP,淋巴细胞比值,NLR,超声心动图,图左,左心室射血分数,间期,logistic,有心,心脏病,高血压病,Hb,预示,PR
AB值:
0.189199
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