典型文献
结直肠癌新辅助免疫治疗的应用现状以及争议和挑战
文献摘要:
新辅助治疗在直肠癌、局部进展期结肠癌和可切除的转移性复发性结直肠癌中应用广泛。错配修复缺陷(dMMR)和微卫星高度不稳定(MSI-H)结直肠癌能从免疫检查点抑制剂治疗中获益,有望进一步提高以放化疗为基础的传统新辅助治疗效果。本文在综述免疫治疗(着重于免疫检查点抑制剂)现状的同时,分析了其用于新辅助治疗的机遇,包括dMMR结直肠癌对传统治疗敏感性差,早期肿瘤机体免疫应答好,免疫检查点抑制剂治疗不良反应可预期和可控制,结直肠癌患者尚有不断增长的多样化诉求需被满足等。同时分析了目前面临的争议和挑战,指出未来应探索的方向,包括积极筛选获益人群、探索疗效预测标志物、优化新辅助免疫治疗的模式、关注疗效评估及新的治疗终点等。应围绕治疗目标,有效、适度、精准地进行新辅助治疗。重视临床研究的规范性和安全性,关注患者的利益和法律伦理诉求,是保障医疗安全、提高治疗效果的前提和基础。
文献关键词:
结直肠癌;新辅助治疗;免疫治疗;免疫检查点抑制剂;程序性死亡蛋白-1
中图分类号:
作者姓名:
武爱文;李英杰
作者机构:
北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所 北京大学肿瘤医院胃肠肿瘤中心三病区恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室,北京 100142
文献出处:
引用格式:
[1]武爱文;李英杰-.结直肠癌新辅助免疫治疗的应用现状以及争议和挑战)[J].中华胃肠外科杂志,2022(03):185-192
A类:
B类:
新辅助免疫治疗,新辅助治疗,局部进展期结肠癌,可切除,转移性,复发性,错配修复缺陷,dMMR,微卫星高度不稳定,MSI,免疫检查点抑制剂治疗,放化疗,着重于,传统治疗,治疗敏感性,机体免疫,免疫应答,答好,治疗不良反应,结直肠癌患者,尚有,疗效预测,预测标志物,疗效评估,治疗终点,治疗目标,伦理诉求,医疗安全,程序性死亡
AB值:
0.215452
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