目的 探讨改良Mayo内镜评分(IMES)对溃疡性结肠炎的评估价值.方法 回顾性分析2015年1月～2021年11月在北京清华长庚医院诊断为溃疡性结肠炎患者临床及内镜资料,共纳入167位患者.内镜病变严重程度采用Mayo内镜评分法(MES,0～3分),及溃疡性结肠炎镜下严重程度指数(UCEIS,0～8分)进行评分,内镜下病变范围采用Montreal分型.将MES评分同Montreal分型结合得出改良Mayo内镜评分.结果 IMSE与改良Truelove和Witts疾病严重程度分型、Mayo评分(MS)以及部分Mayo评分(pMS)相关性(r=0.712、0.784、0.703),优于单独MES(r=0.642、0.754、0.604)、Montreal分型(r=0.598、0.628、0.603)以及UCEIS(r=0.670、0.767、0.677).ROC曲线显示IMES对诊断重度、中-重度UC的临界值为4.5、3.5,曲线下面积(AUC)优于单独的MES、Montreal以及UCEIS.IMES与各项临床化验指标均有相关性,r值为C反应蛋白(0.583),白细胞(0.235),血红蛋白(-0.280),血小板(0.352),血清白蛋白(-0.396),红细胞沉降率(0.471),相关系性均优于单独的MES或Montreal分型.ROC曲线显示IMES=5分较MES=3分、E3、UCEIS≥6分预测患者近期接受全身激素、免疫抑制剂或手术的价值更高.结论 IMES能更好地反映UC临床严重程度,与临床化验指标具有良好的相关性.

内镜检查;评分;溃疡性结肠炎:严重程度

宋泽军;张明君;任渝棠;姜泊

清华大学附属北京清华长庚医院消化内科,北京 102218

南方医科大学学报

[1]宋泽军;张明君;任渝棠;姜泊-.改良Mayo内镜评分对溃疡性结肠炎有较高的评估价值)[J].南方医科大学学报,2022(07):997-1005

IMES,IMSE,pMS

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