目的:观察电针神门、三阴交对失眠症患者焦虑、抑郁状态的影响,并探索其配伍效应的作用机制.方法:将90例失眠症患者随机分为配伍组、神门组和三阴交组,每组30例,并进一步筛选出37例焦虑状态患者(配伍组12例、神门组13例、三阴交组12例)和42例抑郁状态患者(配伍组14例、神门组14例、三阴交组14例).配伍组、神门组、三阴交组分别予电针神门?三阴交、神门单穴及三阴交单穴,疏密波,频率5 Hz/25 Hz,治疗每次30 min,每天1次,连续治疗5 d为一疗程,共治疗2个疗程.分别于治疗前后评定各组患者失眠严重程度指数(ISI)、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分,检测血清多巴胺(DA)和去甲肾上腺素(NE)含量.结果:与治疗前比较,治疗后3组患者ISI、SAS、SDS评分均降低(P<0.05),配伍组ISI评分低于神门组(P<0.05).治疗后,3组失眠症焦虑状态患者ISI、SAS评分及血清DA含量均较治疗前下降(P<0.05),配伍组、神门组患者血清NE较治疗前下降(P<0.05);配伍组、神门组患者SAS评分、血清NE含量及配伍组ISI评分低于三阴交组(P<0.05).治疗后,3组失眠症抑郁状态患者ISI、SDS评分及血清DA含量均较治疗前下降(P<0.05),神门组、配伍组患者血清NE含量较治疗前下降(P<0.05);配伍组ISI评分、SDS评分、血清NE含量及神门组SDS评分均低于三阴交组(P<0.05).结论:电针神门?三阴交较电针三阴交单穴在改善失眠程度及焦虑、抑郁状态方面具有优势,神门在改善焦虑、抑郁方面起主要作用,神门?三阴交可能通过降低患者血清NE水平发挥调神安眠的穴位配伍效应.

失眠症;焦虑;抑郁;电针;穴;神门;三阴交;穴位配伍

杜莉;宋孝军;李仲文;廖凌鑫;诸毅晖

成都中医药大学针灸推拿学院,四川成都610075;四川省针灸临床医学研究中心,成都611730

中国针灸

[1]杜莉;宋孝军;李仲文;廖凌鑫;诸毅晖-.神门、三阴交穴位配伍改善失眠症患者焦虑、抑郁状态:随机对照研究)[J].中国针灸,2022(01):13-17

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