典型文献
系统性红斑狼疮并发Ⅱ型肺高压1例
文献摘要:
1例女性系统性红斑狼疮(SLE)继发抗磷脂综合征患者,以SLE、抗磷脂综合征、肺动脉高压收入院。右心漂浮导管检查示,平均肺动脉压26 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),肺小动脉楔压26 mmHg,肺血管阻力0 WU,为毛细血管后性肺高压。超声心动图发现二尖瓣增厚,后叶瓣尖左心房面可见强回声5 mm×3 mm。考虑Libman-Sacks心内膜炎,Ⅱ型肺高压。予低分子肝素4 000 U/d充分抗凝;沙库巴曲缬沙坦25 mg每日2次+比索洛尔1.25 mg/d+螺内酯20 mg/d抗心力衰竭治疗;静脉注射免疫球蛋白(IVIG)20 g×3 d,甲泼尼龙40 mg/d,环磷酰胺0.4 g每周1次静脉点滴(累积1 g)加强原发病治疗后好转。SLE患者除肺动脉高压外,亦可出现Ⅱ~Ⅴ型肺高压。临床上如遇见SLE相关肺高压者,应进行鉴别诊断,充分明确病因,进行针对性治疗,改善患者预后。
文献关键词:
红斑狼疮,系统性;抗磷脂综合征;肺高压;Libman-Sacks心内膜炎
中图分类号:
作者姓名:
赵元;杨晓曦;黄璨;赵久良;李梦涛
作者机构:
中国医学科学院 北京协和医学院 北京协和医院风湿免疫科 国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心 疑难重症及罕见病国家重点实验室 风湿免疫病学教育部重点实验室,北京100730
文献出处:
引用格式:
[1]赵元;杨晓曦;黄璨;赵久良;李梦涛-.系统性红斑狼疮并发Ⅱ型肺高压1例)[J].中华内科杂志,2022(09):1049-1052
A类:
B类:
系统性红斑狼疮,肺高压,性系统,SLE,抗磷脂综合征,肺动脉高压,右心,漂浮,肺动脉压,mmHg,kPa,肺小动脉,肺血管阻力,WU,毛细血管,超声心动图,二尖瓣,增厚,后叶,左心房,回声,Libman,Sacks,心内膜炎,低分子肝素,抗凝,沙库巴曲缬沙坦,比索洛尔,d+,螺内酯,心力衰竭治疗,静脉注射免疫球蛋白,IVIG,甲泼尼龙,环磷酰胺,静脉点滴,原发病,可出,遇见,鉴别诊断,行针,性治疗
AB值:
0.328084
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