[目的]探讨威枫骨科外洗散联合体外冲击波治疗跖筋膜炎型跟痛症的临床疗效.[方法]将99例跖筋膜炎型跟痛症患者随机分为联合治疗组、冲击波组和中药熏洗组,每组各33例.联合治疗组予以威枫骨科外洗散熏洗联合体外冲击波治疗,冲击波组单纯予以体外冲击波治疗,中药熏洗组单纯予以威枫骨科外洗散熏洗治疗.每周治疗1次,连续治疗6周,并随访6个月.观察3组患者治疗前、治疗6周后和治疗3个月后晨起行走时疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、美国矫形外科足踝协会(AOFAS)评分的变化情况,并评价2组患者的临床疗效、复发情况和安全性.[结果](1)99例患者中,联合治疗组1例患者脱落,冲击波组2例患者脱落,其余96例患者均获得随访.(2)治疗6周后,联合治疗组、冲击波组和中药熏洗组的总有效率分别为96.88％(31/32)、70.97％(22/31)和69.69％(23/33);组间比较,联合治疗组的疗效明显优于冲击波组与中药熏洗组(P<0.05).(3)治疗6周后和治疗3个月后,3组患者晨起行走时疼痛VAS评分和AOFAS评分均较治疗前改善(P<0.05),且联合治疗组在治疗6周后和治疗3个月后对晨起行走时疼痛VAS评分和AOFAS评分的改善作用均明显优于冲击波组和中药熏洗组(P<0.05或P<0.01),而冲击波组与中药熏洗组比较,差异均无统计学意义(P>0.05).(4)于疗程结束后6个月随访,联合治疗组、冲击波组、中药熏洗组的复发率分别为15.63％(5/32)、32.23％(10/31)、27.27％(9/33),联合治疗组的复发率有低于冲击波组和中药熏洗组的趋势,但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).(5)除联合治疗组1例患者熏洗后出现局部皮肤瘙痒外,3组患者均未发现因冲击波治疗所致的骨坏死等不良反应.[结论]威枫骨科外洗散联合体外冲击波可显著提高跖筋膜炎型跟痛症的治疗效果,从而达到缓解疼痛、改善足踝功能的目的.

跖筋膜炎;跟痛症;威枫骨科外洗散;中药熏洗;体外冲击波

黄立本;陈嘉怡;叶琳;吴健波;李绪松

广州中医药大学研究生院,广东广州 510006;广州中医药大学附属中山中医院/中山市中医院,广东中山 528401

广州中医药大学学报

[1]黄立本;陈嘉怡;叶琳;吴健波;李绪松-.威枫骨科外洗散联合体外冲击波对跖筋膜炎型跟痛症的疗效分析)[J].广州中医药大学学报,2022(12):2809-2815

威枫骨科外洗散

联合体,跖筋膜炎型,跟痛症,疗效分析,体外冲击波治疗,联合治疗,中药熏洗,熏洗治疗,起行,走时,疼痛视觉模拟量表,VAS,矫形外科,AOFAS,复发情况,总有效率,疗程,洗后,现局,局部皮肤,皮肤瘙痒,现因,骨坏死,缓解疼痛,足踝功能

0.119027