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典型文献
儿童肘关节后外侧脱位的诊治方案选择及疗效分析
文献摘要:
目的:探讨儿童肘关节后外侧脱位的诊治方案选择及疗效分析。方法:回顾性分析2018年4月至2021年4月四川省骨科医院儿童骨科诊断并治疗的19例肘关节后外侧脱位患儿资料。男12例,女7例;年龄7~14岁,平均10.9岁。合并伤:肱骨内上髁撕脱骨折11例,肱骨外上髁撕脱骨折5例,肱骨小头撕脱骨折3例,尺骨冠状突骨折4例。治疗方案选择:评估肘关节稳定性后,稳定的肘关节采用非手术治疗;合并骨折且为不稳定肘关节均采用切开复位内固定治疗。所有患儿治疗后伤肢均屈肘90°前臂旋前位固定4~6周。末次随访时采用Mayo肘关节功能评分(MEPS)评定疗效。结果:4例患儿采用非手术治疗;15例患儿采用手术治疗:肱骨内上髁骨折均采用切开复位克氏针+空心螺钉内固定治疗;合并肱骨外上髁或肱骨小头撕脱骨折采用克氏针张力带或可吸收锚钉缝合固定处理,3例冠状突骨折给予钢板内固定处理,1例冠状突骨折未予内固定处理。所有患儿治疗后获6~30个月(平均13.3个月)随访。末次随访时患儿骨折均获愈合,无异位骨化,肘关节解剖关系良好,无再次肘关节脱位及肘关节不稳表现;末次随访时MEPS评分75~100分,平均93.2分。结论:重建肘关节稳定性为儿童肘关节后外侧脱位的治疗关键。儿童肘关节后外侧旋转脱位肘关节稳定,建议行非手术治疗;肘关节不稳定建议手术治疗,术后患儿功能恢复良好,疗效显著。
文献关键词:
儿童;肘关节;关节不稳定性;后外侧脱位
作者姓名:
康持;刘昕;赵仁欢;邓志强;周英
作者机构:
四川省骨科医院儿童骨科,成都 610001
引用格式:
[1]康持;刘昕;赵仁欢;邓志强;周英-.儿童肘关节后外侧脱位的诊治方案选择及疗效分析)[J].中华创伤骨科杂志,2022(02):149-154
A类:
后外侧脱位
B类:
节后,诊治方案,方案选择,疗效分析,儿童骨科,撕脱骨折,肱骨外上髁,小头,尺骨冠状突骨折,肘关节稳定,关节稳定性,非手术治疗,切开复位内固定,内固定治疗,前臂,Mayo,肘关节功能评分,MEPS,肱骨内上髁骨折,切开复位克氏针,空心螺钉内固定,克氏针张力带,可吸收,锚钉缝合,缝合固定,钢板内固定,未予,无异,异位骨化,解剖关系,肘关节脱位,术后患儿,功能恢复,疗效显著,关节不稳定性
AB值:
0.201686
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