目的 探讨低剂量阿帕替尼联合化疗二线治疗晚期胃癌患者的临床疗效、安全性、血清肿瘤标志物和血管内皮生长因子(VEGF)水平的变化.方法 选取2019年1月至2020年12月于蚌埠医学院第一附属医院确诊的经过一线含铂方案化疗失败的晚期胃癌患者50例,依据二线治疗方案是否使用阿帕替尼分为两组,观察组25例采用低剂量阿帕替尼联合白蛋白结合型紫杉醇或多西他赛治疗,对照组25例单纯采用白蛋白结合型紫杉醇或多西他赛,21 d为1个治疗周期.观察两组患者临床疗效、不良反应、血清肿瘤标志物(CEA、CA19-9、CA724)及血管内皮生长因子(VEGF)水平.结果 观察组和对照组患者的客观缓解率(ORR)分别为20.0％和12.0％,差异无统计学意义(P＞0.05);疾病控制率(DCR)分别为76.0％和 48.0％,中位无进展生存期(mPFS)分别为4.8(95％CI:4.2～5.5)个月和3.5(95％CI:3.3～4.4)个月,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组高血压、手足综合征发生率高于对照组(P＜0.05),其他不良反应比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后两组患者血清中CEA、CA19-9、CA724和VEGF水平均降低(P＜0.05),与对照组比较,观察组降低更加明显(P＜0.05).结论 低剂量阿帕替尼联合二线化疗治疗晚期胃癌患者可提高临床疗效,安全耐受,可显著降低血清肿瘤标志物及VEGF水平.

阿帕替尼;晚期胃癌;二线化疗;肿瘤标志物;血管内皮生长因子

王俊斌;王栓虎;张露;吴骁;周海荣;曾会会

蚌埠医学院第一附属医院肿瘤内科,安徽蚌埠233004;蚌埠医学院第一附属医院胃肠外科,安徽蚌埠233004

中国临床研究

[1]王俊斌;王栓虎;张露;吴骁;周海荣;曾会会-.低剂量阿帕替尼联合化疗二线治疗对晚期胃癌患者的疗效)[J].中国临床研究,2022(05):622-626

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