目的 探讨血清白细胞介素-6(IL-6)和N端脑钠肽前体(NT-proBNP)在预测川崎病并冠状动脉损害(CAL)中的临床价值.方法 选择2019年11月至2021年11月60例在蚌埠市第一人民医院收治并确诊为川崎病的患儿作为研究对象,根据超声心动图诊断结果分为CAL组24例和无CAL组(nCAL组)36例,同期收治30例呼吸道感染患儿作为对照组.采用两步双抗夹心酶联免疫吸附法(ELISA)检测患儿血清IL-6、NT-proBNP、C反应蛋白(CRP)、白细胞(WBC)、红细胞沉降率(ESR)、降钙素原(PCT)、白蛋白及血钠的水平,采用多因素Logistic回归分析川崎病并CAL的独立危险因素,并采用ROC曲线分析IL-6和NT-proBNP水平对川崎病并CAL的诊断效能.结果 川崎病患儿血清NT-proBNP、IL-6、CRP、WBC、ESR及PCT水平显著高于对照组,而白蛋白及血钠水平显著低于对照组(P＜0.05,P＜0.01).CAL组患儿血清NT-proBNP、IL-6、CRP、WBC、ESR均显著高于nCAL组,白蛋白及血钠水平显著低于nCAL组(P＜0.05,P＜0.01).多因素Logistic回归分析显示,IL-6和NT-proBNP为川崎病并CAL发生的独立影响因素(P＜0.05).IL-6、NT-proBNP的ROC曲线下面积分别为0.683、0.886;其诊断临界值分别为185.39 pg/ml和1 020.45 pg/ml;诊断敏感性分别为85.70％和90.50％,特异性分别为77.83％和88.91％.结论 血清IL-6和NT-proBNP水平的升高可作为早期预测川崎病并CAL的特异性生化指标,且NT-proBNP预测CAL发生的准确率更高.

川崎病;白细胞介素;N端脑钠肽前体;冠状动脉损害

李娜;孙景巍;祁冬;董楠;刘芳

蚌埠市第一人民医院儿科,安徽蚌埠233000;蚌埠市第一人民医院医学影像科,安徽蚌埠233000;蚌埠市第一人民医院超声科,安徽蚌埠233000;复旦大学附属儿科医院心脏内科,上海201100

中国临床研究

[1]李娜;孙景巍;祁冬;董楠;刘芳-.N端脑钠肽前体及白细胞介素-6在预测川崎病并冠状动脉损害中的临床价值)[J].中国临床研究,2022(05):617-621

nCAL

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