典型文献
帕博利珠单抗致暴发性1型糖尿病
文献摘要:
1例73岁女性患者因肺癌伴骨转移接受帕博利珠单抗单药治疗(200 mg静脉滴注,1次/21 d)。第6次治疗后第12天,患者出现严重恶心、呕吐。实验室检查:随机血糖53.6 mmol/L,血钾6.8 mmol/L;血气分析结果示pH 7.3,二氧化碳分压19.5 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),氧分压15.6 mmHg,剩余碱-8.9 mmol/L,碳酸氢根9.5 mmol/L,乳酸2.5 mmol/L,阴离子间隙23.5 mmol/L;血酮体阳性。患者既往无糖尿病史,考虑为帕博利珠单抗所致暴发性1型糖尿病、酮症酸中毒。停用帕博利珠单抗,给予补液、降糖、纠正酸中毒及对症治疗。7 d后患者症状部分好转。实验室检查示空腹血糖12.9 mmol/L,血钾4.5 mmol/L;血气分析结果示pH 7.5,碳酸氢根28.3 mmol/L,剩余碱+5.7 mmol/L;血酮体阴性。
文献关键词:
糖尿病酮症酸中毒;免疫检查点抑制剂;帕博利珠单抗
中图分类号:
作者姓名:
唐敏琼;朱鹏里
作者机构:
桂林市人民医院药学部,桂林 541500;中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)药学部,合肥 230001
文献出处:
引用格式:
[1]唐敏琼;朱鹏里-.帕博利珠单抗致暴发性1型糖尿病)[J].药物不良反应杂志,2022(09):500-502
A类:
B类:
帕博利珠单抗,暴发性,女性患者,肺癌伴骨转移,移接,单药治疗,静脉滴注,恶心,实验室检查,随机血糖,血钾,血气分析结果,二氧化碳分压,mmHg,kPa,氧分压,碳酸氢根,阴离子间隙,血酮,酮体,体阳,无糖,糖尿病史,停用,补液,降糖,对症治疗,分好,空腹血糖,+5,糖尿病酮症酸中毒,免疫检查点抑制剂
AB值:
0.286711
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