典型文献
β受体阻滞剂联合ACEI或ARB治疗无左室收缩功能障碍的AMI患者的临床结果比较
文献摘要:
目的:比较β受体阻滞剂联合血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素受体拮抗剂(ARB)治疗无左室收缩功能障碍的急性心肌梗死(AMI)患者的临床结果。方法:回顾性收集泰达国际心血管病医院2016年10月至2017年9月收治的750例无左室收缩功能障碍的AMI患者,均成功接受经皮冠状动脉介入(PCI)治疗。根据出院用药将纳入患者分为β受体阻滞剂联合ACEI治疗组(BB+ACEI组,
n=666)和β受体阻滞剂联合ARB治疗组(BB+ARB组,
n=84)。收集患者的临床数据,并对终点事件进行随访。应用K-M曲线描绘两组患者的累积生存率。应用Cox回归分析比较两组患者的临床结果。
结果:在13个月的随访期内,BB+ARB组的主要不良心脑血管事件(MACCE)(8.3% vs 3.4%,
HR=2.377,95%
CI:1.006~5.616,
P=0.048)、全因死亡(3.6% vs 0.4%,
HR=12.951,95%
CI:1.947~86.159,
P=0.008)和非致死性心肌梗死(3.6% vs 0.8%,
HR=5.231,95%
CI:1.193~22.934,
P=0.028)的发生率显著高于BB+ACEI组,而两组脑卒中(1.2% vs 1.4%,
HR=0.922,95%
CI:0.117~7.276,
P=0.938)、再次靶血管重建(3.6% vs 1.6%,
HR=1.607,95%
CI:0.384~6.729,
P=0.516)的发生率比较差异无统计学意义。BB+ACEI组的累积生存率高于BB+ARB组,组间差异有统计学意义(
P<0.05)。
结论:相比于β受体阻滞剂联合ARB,β受体阻滞剂联合ACEI更有利于降低无左室收缩功能障碍的AMI患者PCI术后MACCE、全因死亡和非致死性心肌梗死的发生率。
文献关键词:
心肌梗死;左室收缩功能障碍;经皮冠状动脉介入治疗;β受体阻滞剂;血管紧张素转换酶抑制剂;血管紧张素受体拮抗剂
中图分类号:
作者姓名:
肖炯;张健;郝敬严;刘霖泽;林文华
作者机构:
泰达国际心血管病医院心内一科,天津 300457
文献出处:
引用格式:
[1]肖炯;张健;郝敬严;刘霖泽;林文华-.β受体阻滞剂联合ACEI或ARB治疗无左室收缩功能障碍的AMI患者的临床结果比较)[J].中国医师杂志,2022(09):1354-1358
A类:
BB+ACEI,BB+ARB
B类:
阻滞剂,左室收缩功能障碍,AMI,临床结果,结果比较,血管紧张素转换酶抑制剂,血管紧张素受体拮抗剂,急性心肌梗死,泰达,心血管病医院,PCI,临床数据,终点事件,线描,累积生存率,Cox,主要不良心脑血管事件,MACCE,全因死亡,死性,脑卒中,靶血管,血管重建,经皮冠状动脉介入治疗
AB值:
0.127375
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