目的:探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者采用不同超促排卵方案助孕的结局。方法:回顾性分析湖南省妇幼保健院生殖中心2016年9月1日至2020年7月31日行体外受精-胚胎移植助孕共1 032例PCOS患者的助孕情况。根据患者不同超促排卵方案分为改良长方案组(A组126例)、黄体期长方案组(B组185例)、拮抗剂方案组(C组344例)、高孕激素促排卵方案组(D组377例)。比较各组患者的促排卵情况[促性腺激素(Gn)使用天数、Gn使用总量、注射人绒毛膜促性腺激素(HCG)日雌二醇(E 2)水平、获卵数、成熟卵(MII卵)数、正常受精胚胎(2PN)数、优质胚胎数]和首次冻胚移植妊娠情况(临床妊娠率、着床率、早期流产率)。 结果:(1)四组患者的一般临床资料差异无统计学意义(均 P>0.05)。(2)D组患者Gn使用天数明显少于A、B、C组，Gn使用总量明显少于A、B、C组，差异有统计学意义(均 P<0.05)；C组和D组患者注射HCG日E 2水平明显低于A、B组，差异有统计学意义(均 P<0.05)；C组、D组获卵数、MII卵数明显少于A组、B组，差异有统计学意义(均 P<0.05)；D组患者优质胚胎数、2PN数与A组、B组、C组间差异有统计学意义(均 P<0.05)。(3)A组、B组、C组和D组的患者全胚胎冻存后第一次冻胚移植临床妊娠率分别为54.72%(29/53)、56.79%(46/81)、52.56%(82/156)和54.32%(195/359)，四组间差异无统计学意义(均 P>0.05)。四组患者胚胎着床率、早期流产率差异均无统计学意义(均 P>0.05)。 结论:PCOS患者予改良长方案、黄体期长方案、拮抗剂方案、PPOS方案均能获得较好的妊娠结局。其中PPOS方案超促排卵可以减少Gn用量和时间，冻胚移植不影响患者的妊娠结局，对于拟行冻胚移植的PCOS患者，可以作为优先推荐的策略之一。

多囊卵巢综合征;体外受精;胚胎移植;超排卵;妊娠结局

欧阳密霞;阳翎;唐慧珍;周娜;任莎;禹虹

湖南省妇幼保健院（湖南省生殖医学研究院）生殖中心，长沙　410008

中国医师杂志

[1]欧阳密霞;阳翎;唐慧珍;周娜;任莎;禹虹-.多囊卵巢综合征患者不同超促排卵方案助孕的结果分析)[J].中国医师杂志,2022(08):1184-1187,1192

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