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循环肿瘤细胞分型和RAS/RAF基因检测在结直肠癌中的临床应用价值
文献摘要：
目的:探讨结直肠癌(CRC)患者中循环肿瘤细胞(CTC)、RAS/RAF基因突变及其与临床病理特征之间的相关性。方法:使用扩增阻滞突变系统-聚合酶链反应(ARMS-PCR)法对中山大学附属第三医院2017年5月至2020年5月收治的138例CRC患者的肿瘤组织行基因突变检测，同时抽取138例患者静脉血经富集后运用mRNA原位杂交技术进行CTC分型检测。分析CTC、RAS/RAF基因突变与CRC患者临床病理特征之间的相关性。结果:KRAS、NRAS、BRAF三个基因的突变率分别为48.6%(67/138)、5.1%(7/138)及1.4%(2/138)；CTC总体的阳性率是84.1%(116/138)，不同型别CTC占比分别为上皮型23.1%(32/138)、混合型71.7%(99/138)、间质型12.3%(17/138)。临床分期Ⅲ~Ⅳ期的CTC阳性率显著高于Ⅰ~Ⅱ期，发生淋巴结转移(N1~N3)的CTC阳性率明显高于无淋巴结转移者(N0)，有远处转移(M1)者CTC阳性率高于无远处转移(M0)CTC者，差异有统计学意义(
P<0.05)。CTC总数及混合型CTC、间质型CTC与临床分期、淋巴结转移和远处转移均呈正相关(均
P<0.05)。RAS/RAF基因突变、性别、年龄、肿瘤位置、肿瘤分化程度均不会影响CTC阳性率(均
P>0.05)。
结论:CTC分型结果对CRC的综合治疗、预后评估和患者分层管理具有十分重要的研究意义，其中间质型CTC可能是导致CRC发生复发转移的一个高危因素。
文献关键词：
结直肠肿瘤;肿瘤细胞，循环;基因，ras;基因，raf;突变
中图分类号：
作者姓名：
黄祥奇;何丹;郭金瑞;崔咏梅;陈健宁;梁静
作者机构：
中山大学附属第三医院病理科，广州 510630
文献出处：
引用格式：
[1]黄祥奇;何丹;郭金瑞;崔咏梅;陈健宁;梁静-.循环肿瘤细胞分型和RAS/RAF基因检测在结直肠癌中的临床应用价值)[J].中国医师杂志,2022(03):366-370,376
A类：
B类：
循环肿瘤细胞分型,基因检测,结直肠癌,临床应用价值,CRC,CTC,临床病理特征,扩增阻滞突变系统,聚合酶链反应,ARMS,中山大学,肿瘤组织,基因突变检测,原位杂交,杂交技术,分型检测,KRAS,NRAS,BRAF,突变率,型别,混合型,临床分期,淋巴结转移,N1,N3,N0,远处转移,M1,M0,肿瘤位置,肿瘤分化程度,综合治疗,预后评估,分层管理,研究意义,复发转移,高危因素,结直肠肿瘤,ras,raf
AB值：
0.271917
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