目的 探讨垂体影像学特征在无功能性垂体腺瘤(NFPA)术后内分泌功能评估中的作用.方法 回顾性分析2010年3月～2021年3月经鼻蝶入路神经内镜手术切除的96例NFPA的临床资料.术前、术后2个月、术后12个月评估激素功能.结果 术前54例(56.3％)出现垂体功能减退,术后2、12个月分别有67例(69.8％)和55例(57.3％)存在垂体功能减退.与术前相比,术后2、12个月,性腺功能减退、甲状腺功能减退、生长激素缺乏无明显变化(P>0.05),高泌乳素血症明显减少(P<0.05),但是肾上腺皮质功能减退、尿崩症术后2个月明显增加(P<0.05)、术后12个月又明显减少(P<0.05).19例(19.8％)术后12个月出现少一个激素轴功能恶化.单因素分析显示,术前垂体柄是否可见与术后垂体功能恶化无明显关系(P>0.05),术前垂体腺可见程度、肿瘤切除程度、肿瘤体积与术后激素恶化有关(P<0.05).多因素logistic回归分析显示术前垂体腺不可见是术后激素恶化的独立影响因素(P<0.05).结论 垂体功能减退是NFPA常见的临床表现,术前垂体功能评估具有重要意义.术后垂体激素轴可能恶化,垂体影像学特征,例如垂体腺可见程度、肿瘤大小等,可作为术后垂体功能恶化的评估指标.

无功能垂体腺瘤;经鼻蝶入路;神经内镜手术;MRI特征;垂体内分泌功能

康盈盈;朱丽娟;王文节;孙剑瑞

450052 郑州,郑州大学第一附属医院神经外科

中国临床神经外科杂志

[1]康盈盈;朱丽娟;王文节;孙剑瑞-.垂体影像学特征在无功能性垂体腺瘤术后内分泌功能评估中的作用)[J].中国临床神经外科杂志,2022(06):440-443,446

经鼻蝶入路神经内镜手术,无功能垂体腺瘤

影像学特征,无功能性垂体腺瘤,功能评估,NFPA,月经,手术切除,垂体功能减退,性腺功能减退,甲状腺功能减退,生长激素缺乏,高泌乳素血症,肾上腺皮质功能减退,尿崩症,肿瘤切除,切除程度,肿瘤体积,logistic,不可见,独立影响因素,垂体激素,肿瘤大小,垂体内分泌功能

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