目的:探讨脑小血管疾病患者认知行为功能变化及其与血清同型半胱氨酸（Hcy）和胱抑素C（CysC）水平的相关性。方法:选取浙江新安国际医院2019年3月至2021年3月收治的脑小血管疾病患者94例为研究对象，另选取该院同期体检健康者80例为对照组。采用简易精神状态量表（MMSE）和蒙特利尔评估量表（MoCA）评价认知功能，采用日常生活活动能力量表（ADL）评价行为功能，采用酶联免疫吸附法测定Hcy和CysC水平。比较两组MMSE评分、MoCA评分、ADL评分及Hcy、CysC水平；采用受试者工作特征曲线（ROC曲线）分析Hcy、CysC诊断脑小血管疾病灵敏度和特异度；采用Pearson分析Hcy、CysC与认知行为功能的相关性。结果:观察组MMSE评分［（21.21±2.87）分］、MoCA评分［（20.18±3.25）分］和ADL评分［（34.32±5.45）分］均低于对照组［（28.23±1.02）分、（28.45±0.89）分和（76.35±8.29）分］（ t=20.78、22.05、40.03，均 P < 0.05）。观察组患者血清Hcy［（16.28±2.97）μmol/L］和CysC［（1.21±0.23）mg/L］均高于对照组［（8.35±1.76）μmol/L和（0.56±0.12）mg/L］（ t=20.95、22.77，均 P < 0.05）。ROC曲线分析显示，Hcy诊断脑小血管疾病灵敏度为85.29%，特异度为53.85%；CysC诊断脑小血管疾病灵敏度为81.54%，特异度为41.38%。经Pearson分析显示，Hcy与MMSE评分、MoCA评分和ADL评分均呈线性负相关（ r=-0.79、-0.68、-0.71，均 P < 0.05），CysC与MMSE评分、MoCA评分和ADL评分均呈线性负相关（ r=-0.67、-0.75、-0.78，均 P < 0.05）。 结论:脑小血管疾病患者存在认知行为功能下降，且患者血清Hcy和CysC水平升高，血清Hcy和CysC水平与患者认知行为功能密切相关。

脑梗塞;脑白质病;认知;日常生活活动;半胱氨酸;胱抑素C;诊断;ROC曲线

王守章;饶容丽;许涵玉;水明斌;谷丽娟

浙江新安国际医院神经内科，嘉兴　314000

中国基层医药

[1]王守章;饶容丽;许涵玉;水明斌;谷丽娟-.脑小血管疾病患者认知行为功能变化及其与血清Hcy和CysC水平的相关性研究)[J].中国基层医药,2022(10):1447-1451

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