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SMILE术后眼前节变化对眼压测量值的影响
文献摘要：
目的：:探讨飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术（SMILE）后眼压（IOP）检测的影响因素，分析眼前节参数变化与IOP的关系。方法：:前瞻性临床研究。收集2020年6—11月在青岛大学附属医院眼科接受SMILE手术患者141例（258眼)的资料。根据剩余基质床厚度（RST）分为3组，分别为A组（280 μm360 μm）。采用Pentacam测量眼前节形态参数，非接触眼压计（NCT）测量IOP，Corvis ST测量角膜生物力学参数。观察患者术前，术后1、3、6个月不同时间点参数的变化。数据采用方差分析、Pearson线性相关、配对
t检验进行分析。
结果：:除前房角（ACA）外，各组术后CCT、中央前房深度（ACD）、前房容积（ACV）等眼前节形态学参数均较术前降低，差异均有统计学意义（
P<0.05）；3组术后6个月与术前相比，第一压平时间（A1T）、角膜硬度参数（SP-A1）降低，变形幅度（DA）、峰距（PD）、水平方向Ambrosio相关厚度（ARTh）增加；组间比较A组中△A1T、第一压平速率的变化量（△A1V）、△DA及△PD高于B、C组，差异均有统计学意义（
P<0.05）；各组△IOP与|SE|、术前IOP、△CCT、△ACD、△ACV呈正相关关系（
P<0.05），与△ACA无相关性（
P>0.05）；A组中△ACD、△ACV与△A1T、△SP-A1、△ARTh呈正相关，与△DA呈负相关（
P<0.05）；3组分别建立△IOP的线性回归方程，进而得出术后IOP的校正方程：A组IOP术后校正值=IOP术后测量值+0.572×IOP术前+15.759×△ACD-2.401（调整后
R2=0.55，
P<0.001）；B组IOP术后校正值=IOP术后测量值+0.471×IOP术前+0.54×SE-1.099×△CV-3.551（调整后
R2=0.50，
P<0.001）；C组IOP术后校正值=IOP术后测量值+0.553×IOP术前+0.304×SE-4.013（调整后
R2=0.38，
P<0.001）。
结论：:SMILE术后ACD、ACV变化与△IOP呈正相关关系，RST在280~320 μm范围时，IOP的测量需要考虑前房参数变化的影响。
文献关键词：
角膜屈光手术;眼压测量;剩余基质床厚度;眼前节参数;角膜生物力学
中图分类号：
作者姓名：
宋爽;梁涛;冷林;刘胜男;姜仲泰;刘美光
作者机构：
青岛大学附属医院眼科，青岛 266003;山东省眼科研究所 青岛眼科医院，青岛 266071;济南市第二人民医院眼科，济南 250001
文献出处：
引用格式：
[1]宋爽;梁涛;冷林;刘胜男;姜仲泰;刘美光-.SMILE术后眼前节变化对眼压测量值的影响)[J].中华眼视光学与视觉科学杂志,2022(07):522-529
A类：
剩余基质床厚度
B类：
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AB值：
0.245975
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