目的 评价经阴道彩色多普勒超声用于诊断卵巢囊肿良恶性的价值.方法 以2018-2021年接受诊疗的临床疑似或可触及的子宫附件肿块患者,且接受灰阶超声图像、经阴道彩色多普勒超声及超声引导下细针穿刺细胞学检查(FNAC)为研究对象.计算搏动指数(PI)和阻力指数(RI),以PI最低值＜1.0或RI最低值＜0.4定义该卵巢囊肿为恶性.以FNAC检测结果为金标准,评价灰阶超声图像和经阴道彩色多普勒超声用于鉴别卵巢囊肿良恶性的敏感性、特异性、阳性预测值(PPV)和阴性预测值(NPV).结果 180例卵巢囊肿患者中,经FNAC确诊卵巢恶性病变81例、卵巢良性病变99例.经阴道彩色多普勒超声图像上,75例卵巢恶性病变患者卵巢囊肿出现血流信号(92.59％)、42例卵巢良性病变患者卵巢囊肿出现血流信号(42.24％),差异有统计学意义(x2=49.29,P＜0.01).囊肿内出现血流信号的75例卵巢恶性病变患者中,75例患者PI值均＜1.0,24例患者RI值＜0.4;囊肿内出现血流信号的42例卵巢良性病变患者中,15例患者PI值＜1.0,未见RI值＜0.4的患者;囊肿内出现血流信号的卵巢良、恶性病变患者PI值＜1.0和RI值＜0.4比例差异均有统计学意义(x2=62.68,P＜0.01;x2=16.91,P＜0.01).灰阶超声图像用于鉴别卵巢囊肿良恶性的敏感度、特异度、PPV和NPV分别为51.85％、75.76％、63.64％和65.79％,灰阶超声图像+彩色多普勒超声用于鉴别卵巢囊肿良恶性的敏感度、特异度、PPV和NPV分别为81.48％、93.94％、91.67％和86.11％,差异具有统计学意义(x2=16.00、12.73、15.90、12.44,P均＜0.01).结论 灰阶超声图像具有诊断卵巢囊肿的价值,联合应用经阴道彩色多普勒超声和灰阶超声图像可提高卵巢囊肿良恶性诊断能力.

经阴道彩色多普勒超声;灰阶超声图像;卵巢囊肿;诊断价值

陈丽;张小娟;黄丽芬

江苏省常州市妇幼保健院超声科,江苏常州 213004

中国辐射卫生

[1]陈丽;张小娟;黄丽芬-.经阴道彩色多普勒超声用于鉴别卵巢囊肿良恶性的价值)[J].中国辐射卫生,2022(06):731-734

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