目的 分析急性心肌梗死(AMI)并发肺部感染患者的临床特点、病原菌特征及危险因素,为该类患者的治疗提供参考.方法 选择2019年1月至2021年1月海安市人民医院收治的96例AMI患者作为研究对象,并根据患者在治疗过程中是否并发肺部感染将其分为感染组(40例)和非感染组(56例).采集患者痰液标本并对感染病原菌进行鉴定,同时观察肺部感染患者的临床特点.采用多因素Logistic回归分析探讨AMI患者并发肺部感染的危险因素.结果 96例AMI患者中存在40例肺部感染,共检出病原菌22株,其中革兰阴性菌14株(占63.64％),革兰阳性6株(占27.27％),真菌2株(占9.09％).与非感染组比较,感染组患者血红蛋白、白蛋白、总蛋白水平较低,降钙素原、超敏C反应蛋白、肿瘤坏死因子-o.水平较高(均P＜0.05).单因素分析显示,AMI患者并发肺部感染与年龄、卧床时间、有无慢性阻塞性肺疾病、有无侵入性操作存在显著关联(均P＜0.05).多因素Logistic回归分析显示,年龄≥60岁(OR=3.71,95％CI:1.62～8.49)、卧床时间≥2 周(OR=3.42,95％CI:2.12～5.54)、慢性阻塞性肺疾病(OR=2.68,95％CI:2.19～3.29)、侵入性操作(OR=3.40,95％CI:2.69～4.30)及低蛋白血症(OR=1.37,95％CI:1.09～1.74)均为AMI患者并发肺部感染的相关因素(均P＜0.05).结论 AMI患者并发肺部感染的病原菌以革兰阴性菌为主,其次为革兰阳性菌;年龄、卧床时间、慢性阻塞性肺疾病、侵入性操作及低蛋白血症均为AMI患者并发肺部感染的独立危险因素.

急性心肌梗死;肺部感染;病原菌特征;高危因素

刘颖;崔荣霞;陈烨

南通大学附属海安医院感染管理科,江苏226600

中国微生态学杂志

[1]刘颖;崔荣霞;陈烨-.急性心肌梗死并发肺部感染患者的临床特点和病原菌特征及危险因素分析)[J].中国微生态学杂志,2022(10):1209-1212,1231

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