目的 分析消化系统恶性肿瘤合并静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)患者临床资料,探讨不同年龄段患者的临床特征.方法 消化系统恶性肿瘤合并VTE患者43例,依据年龄分为老年组(≥65岁)23例和非老年组(＜65岁)20例.记录2组性别、体质量指数、吸烟史、基础疾病及危险因素、肿瘤临床分期及病理分级、临床症状、血栓类型、血栓部位;比较2组入院时D---聚体水平、白细胞计数、中性粒细胞计数等实验室检查指标;比较消化系统恶性肿瘤确诊后0～3、＞3～6、＞6～12、＞12个月VTE发生情况及行肿瘤切除术者术后0～3、＞3～6、＞6～12、＞12个月VTE发生情况.结果 老年组冠心病(30.43％)、心功能不全(21.74％)、脑血管病(30.43％)、留置深静脉导管(26.09％)比率,双下肢静脉血栓发生率(47.83％),白细胞计数[7.79(5.30,12.53)×109/L],中性粒细胞计数[5.40(3.43,10.53)×109/L]均高于非老年组[5.00％、0、5.00％、0、15.00％、6.10 (4.10,6.71)×109/L、4.03(2.17,5.07)×109/L](P＜0.05),门静脉血栓发生率(0)低于非老年组(20.00％)(P＜0.05),体质量指数,男性、吸烟史、糖尿病、高血压病、肺部疾病、肝脏疾病、肾脏疾病、长期卧床、化疗、手术比率,肿瘤临床分期、病理分级,临床症状,血栓类型,左下肢静脉、右下肢静脉、双肺动脉、左肺下叶静脉血栓比率,D-二聚体、血红蛋白水平,血小板计数与非老年组比较差异均无统计学意义(P＞0.05).老年组与非老年组消化系统恶性肿瘤确诊后0～3、＞3～6、＞6～12、＞12个月及肿瘤切除术后0～3、＞3～6、＞6～12、＞12个月VTE发生率比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 老年消化系统恶性肿瘤合并VTE患者心脑血管疾病、留置深静脉导管比率及双下肢静脉血栓发生率高,门静脉血栓发生率低,白细胞计数、中性粒细胞计数增高.

消化系统恶性肿瘤;静脉血栓栓塞症;深静脉血栓形成

孙晓芳;高岚;李晓芳;吴广银;李悦;刘艳红;马汝飞

河南省人民医院检验科郑州大学人民医院,河南郑州450003;河南省人民医院消化科郑州大学人民医院,河南郑州450003;河南省人民医院肿瘤内科郑州大学人民医院,河南郑州450003

中华实用诊断与治疗杂志

[1]孙晓芳;高岚;李晓芳;吴广银;李悦;刘艳红;马汝飞-.不同年龄段消化系统恶性肿瘤合并静脉血栓栓塞症患者临床特征分析)[J].中华实用诊断与治疗杂志,2022(01):76-79

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